雙側(cè)乳房脹痛,有很長(zhǎng)時(shí)間了,并且經(jīng)常發(fā)作

      你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)和你談?wù)劇芭匀橄僭錾钡膯?wèn)題。有些女性常感乳房分外腫脹，并隱隱作痛，因?yàn)闆](méi)有其他不適，她們一般不去就醫(yī)。有些人竟天真的認(rèn)為，這樣可以增加女性的線條美。殊不知，腫脹、隱痛都可能是乳腺增生的最初表現(xiàn)。有些乳腺增生延誤治療甚至可能引起病變。乳腺增生病約占全部乳腺疾的75％以上，是最常見(jiàn)的一類乳腺疾病，發(fā)生于青春期開(kāi)始以后的任何年齡的婦女。此病的臨床表現(xiàn)以乳腺腫塊，乳腺疼痛為基本表現(xiàn)，大約80％的患者有乳房疼痛的癥狀，多雙側(cè)，也可單側(cè)疼痛，疼痛性質(zhì)分為脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或觸痛，乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定，在月經(jīng)前可加重，也常在情緒變化、勞累、天氣變化時(shí)加重。乳房腫塊是診斷乳腺病的主要依據(jù)，多數(shù)為多發(fā)，腫塊大小不等。質(zhì)地硬或硬韌，腫塊不與皮膚粘連，腫塊表面常不光滑，觸之有顆粒感。除以上癥狀外，部分患者有乳頭發(fā)癢，溢液及口苦肋脹、胸悶、厭食、月經(jīng)紊亂等全身癥狀。1）乳腺增生和它的臨床表現(xiàn)乳腺增生病是一種以乳腺泡導(dǎo)管的上皮細(xì)胞和接締組織增生為基本病理變化，既非炎癥又非腫瘤的一類病的總稱。本病好發(fā)于30--50歲的婦女，國(guó)內(nèi)30歲以上婦女患病率為38.6--49.3％，40--49歲為發(fā)病高峰，其癌變率大約為20％左右，被認(rèn)為是癌前病變。1.乳房疼痛：一般或兩側(cè)乳房脹痛，刺痛或隱痛不適，疼痛嚴(yán)重不可觸摸、行走，疼痛以乳房腫快為主，可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射，也有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢，疼痛隨著情緒與月經(jīng)周期變化而波動(dòng)，常于月經(jīng)前或生氣時(shí)，郁悶時(shí)加重，月經(jīng)來(lái)潮后疼痛明顯減輕或消失。2.乳房腫塊：一側(cè)或雙側(cè)乳房，單個(gè)或多個(gè)腫塊，好發(fā)于乳房的外上方，呈片塊狀，結(jié)節(jié)狀，顆粒狀或條索狀，以片塊狀多見(jiàn)，腫塊邊界不清，中等或稍硬，活動(dòng)與周圍組織無(wú)粘連，可有觸痛，腫塊大小不一，小者如砂粒，大者可超過(guò)3-4CM。乳房腫塊在月經(jīng)前增大，月經(jīng)來(lái)潮后縮小變軟。3.伴隨癥狀：病人常感覺(jué)情緒不暢或心煩易怒，可兼見(jiàn)痛經(jīng)，月經(jīng)前后不定期等，少數(shù)患者乳頭溢出棕色或淡黃色液體。2）乳腺增生病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.臨床上有一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊，多數(shù)伴有周期性乳房疼痛，且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系，一般月經(jīng)來(lái)潮前一周左右癥狀加重，行經(jīng)后腫塊的疼痛明顯減輕，且連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解，2.排除生理性乳房疼痛。3.臨床檢查乳房可觸及單個(gè)或多個(gè)大小不等之不規(guī)則結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，多位于外上方，結(jié)節(jié)與周圍組織不粘連，可被推動(dòng)，常有輕度觸痛，腋下淋巴結(jié)不大。4.利用鉬靶X線、B超，熱象圖等輔檢測(cè)手段，必要時(shí)行腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌，乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。3）乳腺增生病的自我檢查方法：1.視診：對(duì)著鏡子自己查看乳房的外形、皮膚、有無(wú)分泌物?？梢蕴鹗只驈澫卵^察乳房的邊界。用左手檢查右側(cè)乳房，右手檢查左側(cè)乳房。2.觸診：采取仰臥的姿勢(shì)平躺在床上，四指并攏后，順時(shí)鐘方向揉壓乳房，仔細(xì)查找有無(wú)腫塊。如果摸到有散在的顆粒狀物，就應(yīng)該去請(qǐng)教醫(yī)生。3.自檢時(shí)不能用手去抓乳房，以防把普通的乳腺腺體當(dāng)成乳腺增生或腫瘤。乳腺增生與女性的情緒、精神狀態(tài)有很大的關(guān)聯(lián)。情緒不好，心情煩躁是眾多乳腺增生患者的通病。如果情緒不穩(wěn)定，卵巢的排卵功能就會(huì)受到抑制，出現(xiàn)孕酮減少現(xiàn)象，引致雌激素增高而發(fā)生乳腺增生?？梢哉f(shuō)，保持心情舒暢、樂(lè)觀情緒是預(yù)防乳腺增生的天然屏障。4）乳腺增生病的可采取以下防治措施：1.保持情緒穩(wěn)定，減少精神刺激。據(jù)統(tǒng)計(jì)，85％的病人在患病前有不良情緒改變，精神刺激可致體內(nèi)雌激素水平升高，內(nèi)分泌紊亂。2.注意勞逸結(jié)合：普查中知識(shí)分子集中的單位發(fā)病率較高，根據(jù)這一點(diǎn)，知識(shí)女性要特別注意勞逸結(jié)合。另外堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)可減少發(fā)病，因?yàn)椴溉榭山档腿橄僭錾陌l(fā)病率，還可減少流產(chǎn)次數(shù)，也可降低發(fā)病率。3.藥物治療：中醫(yī)藥治療是目前主要的治療手段，臨床證明中藥治療效果很好。4.手術(shù)：對(duì)乳腺增長(zhǎng)病來(lái)說(shuō)，局部切除手術(shù)不能達(dá)到治療目的，更多地在于排除乳房惡性病變，對(duì)于腫塊較硬，難以與乳腺癌鑒別時(shí)，行手術(shù)治療以明確診斷是必要的。值得一提的是，一些近絕經(jīng)的婦女隨著絕經(jīng)的到來(lái)，增生部位會(huì)逐漸萎縮，但年輕的女性患乳腺增生一定要抓治療。5）乳腺增生病如何預(yù)防？乳腺增生的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理與內(nèi)分泌失調(diào)和精神因素有關(guān)。保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定。如果情緒不穩(wěn)定會(huì)抑制卵巢的排卵功能，出現(xiàn)孕酮減少，使雌激素增高，導(dǎo)致乳腺增生。避免使用含有雌激素的面霜和藥物，避免體內(nèi)雌激素水平相對(duì)增高。適時(shí)婚育、哺乳，調(diào)節(jié)乳腺生理功能；適當(dāng)?shù)姆蚱奚?，保持性刺激。積極防治月經(jīng)紊亂、附件炎等婦科疾病。6）乳腺癌的危險(xiǎn)信號(hào)。乳房出現(xiàn)下列情況為報(bào)警征象，應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查，切勿耽誤治療：1.乳房某一區(qū)域的局限性增厚或無(wú)痛性腫塊；2.乳房皮膚凹陷；3.乳頭有異常分泌物，尤其是血性的；4.乳房外形改變，失去兩側(cè)的對(duì)稱性；5.乳房皮膚橘皮樣變化、紅腫或潰爛；6.腋下淋巴結(jié)腫大。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。