健康咨詢描述: 做了宮hpv篩查!目前為止,醫(yī)生只讓我半年復(fù)查一次,沒說別的!
指導(dǎo)意見:
宮頸癌前病變,又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN,不典型增生)。目前認(rèn)為,其發(fā)生主要與人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計,HPV的感染率在宮頸CIN1中為70-78%;在CIN2或3中為80-89%;在宮頸癌中則超過95%。正確地認(rèn)識和預(yù)防HPV感染是降低宮頸癌發(fā)病率的必要環(huán)節(jié)。HPV是一種雙鏈的小DNA病毒,目前已發(fā)現(xiàn)并鑒定出200多種亞型。依據(jù)HPV的致癌危險性,感染生殖道和肛門的HPV分類為低危型和高危型。有低度致癌危險的病毒主要包括HPV6、11、1342、43、44、53、61等亞型,一般伴隨尖銳濕疣或低度鱗狀上皮內(nèi)病變(CIN1),極少引起浸潤癌。有高度致癌危險的病毒主要包括HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、56、66,81等亞型,
通常在高度鱗狀上皮內(nèi)病變(CIN2、3)部位發(fā)現(xiàn),其中HPV16、18可以在絕大多數(shù)宮頸癌中發(fā)現(xiàn)。生殖道HPV在有性活動的人群中普遍存在,。HPV感染具有明顯的年齡相關(guān)性。HPV為乳多空病毒科A屬成員,病毒顆粒直徑45-55nm無被膜的正20面體構(gòu)成的病毒殼體,具有7900堿基對的環(huán)狀雙鏈DNA組成,電鏡下病毒顆粒的大小、形態(tài)與口多瘤病毒極為相似。乳頭瘤病毒(PV)具有種屬特異性,HPV尚未能在組織培養(yǎng)或?qū)嶒瀯游锬P椭蟹敝场?/p>
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