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甲狀腺結(jié)節(jié)四級,嚴(yán)重不?需要做穿刺嗎?

女 | 34歲 懸賞2個健康幣 2019-08-01 18:00:58 4人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 去年八月體檢出甲狀腺結(jié)節(jié),沒有任何不良反應(yīng),復(fù)檢了幾次沒有什么問題,上周復(fù)檢,醫(yī)生讓做穿刺活檢,以下附B超圖第一次和最后一次的,中間檢查的單子沒帶來,但結(jié)果跟第一次沒什么變化


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王好
王好 慈銘健康體檢管理集團有限公司北京奧亞醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,面神經(jīng)麻痹,腦梗塞,腦血栓,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:4057稱贊:31
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2019-08-01 18:05:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,4類是建議做穿刺活檢的,因為有癌變的幾率。具體是不是,穿刺活檢這樣是比較準(zhǔn)確的。不做遺漏了,就比較麻煩了,腫瘤,越早發(fā)現(xiàn),治療效果越好。建議穿刺確診。
      指導(dǎo)意見:
      平時注意休息,避免勞累熬夜,避免壓力大,心情不好,避免經(jīng)常生氣。飯后四十分鐘規(guī)律的做一些有氧運動,增強自身免疫力。避免喝酒抽煙。祝您生活愉快!

2019-08-01 18:08 ask91682182fg 追問

穿刺一般要多久有結(jié)果?做B超的醫(yī)生說我這個結(jié)節(jié)比較小,可能不好穿刺,一次不一定能成功,這種的話能不能直接手術(shù),直接手術(shù)有什么不好的影響?

2019-08-01 18:11醫(yī)生回答:

您好,如果是惡性腫瘤的話,那切除的方式是不一樣的,有可能要清掃淋巴結(jié),如果是良性的話,那有可能就不用做手術(shù)先,也不是很大,也沒有壓迫癥狀,定期復(fù)查就可以了。穿刺的結(jié)果主要是看醫(yī)院的病人多不多,如果病人多的話,那就出來慢一點,病人少的話就出來的快一點,這個得根據(jù)醫(yī)院具體的情況定。

張興虎
張興虎 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,胃炎,慢性腹瀉(腸炎),各種類型鼻 幫助網(wǎng)友:2020稱贊:80
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2019-08-01 18:06:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的檢查結(jié)果分析來看,甲狀腺結(jié)節(jié)變化不大,甲狀腺結(jié)節(jié)一般問題不大,如果沒有什么問題可以不用做特殊的治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議您最好還是做一下穿刺看看穿刺的結(jié)果有沒有什么問題?如果沒有什么問題,定期復(fù)查甲狀腺就可以了。

2019-08-01 18:14 ask91682182fg 追問

但醫(yī)生說有鈣化,低回聲,建議做穿刺,但又說結(jié)節(jié)太小,穿刺一次不一定能成功,好糾結(jié),不曉得要不要去做穿刺,如果直接手術(shù),有沒有什么不好的影響?

2019-08-01 22:31醫(yī)生回答:

如果太小,可以直接手術(shù)取出來直接做病理,看看檢查結(jié)果再考慮下一步治療。

董園園
董園園 東營市榮軍醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,食管炎,高血壓,胃炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:8632
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2019-08-01 18:10:15 我要投訴

      病情分析:
      你好!從你上傳兩張甲狀腺B超報告單來看,盡管甲狀腺結(jié)節(jié)大小變化不大,但最近的一次TI-RADS分類4類,代表惡變的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見:
      建議聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見做穿刺后活檢,做病理檢查明確良惡性更好一些。如果結(jié)果仍是傾向良性的,定期復(fù)查甲功和甲狀腺B超即可。
      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)四級,嚴(yán)重不?需要做穿刺嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-01 18:17 ask91682182fg 追問

最近幾天突然感覺喉嚨里像有個東西一樣,總感覺不舒服,不曉得是不是結(jié)節(jié)壓迫的,還是上火了。醫(yī)生說結(jié)節(jié)太小,穿刺一次不一定能成功,如果直接手術(shù)的話,會有什么影響?

2019-08-01 18:25醫(yī)生回答:

你好!你的甲狀腺結(jié)節(jié)比較小,考慮你喉嚨不舒服可能和上火或咽喉炎有關(guān)。結(jié)節(jié)較小,的確穿刺不太容易,直接手術(shù)切除后做病理應(yīng)該也是可以的,建議還是聽從當(dāng)?shù)仄胀饪苹騼上偻饪拼蠓虻闹笇?dǎo)意見。

董學(xué)然
董學(xué)然 東營市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病及消化呼吸疾病,例如冠心病,肺心病 等 幫助網(wǎng)友:885
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2019-08-01 18:15:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般甲狀腺結(jié)節(jié)分類:1類:正常甲狀腺;2類:良性結(jié)節(jié)(不可能惡性);3類:很可能良性結(jié)節(jié)(80%);4a(惡性5~10%)、4b(惡性10~80%);5類:很可能惡性結(jié)節(jié)(惡性>80%);6類:活檢證實的惡性結(jié)節(jié)。
      指導(dǎo)意見:
      您目前提供的超聲報告單的內(nèi)容顯示您的甲狀腺結(jié)節(jié)不除外是甲狀腺癌的可能性,建議對此進(jìn)行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查比較把握,待穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果回報后確定下一步如何處理。

2019-08-01 18:19 ask91682182fg 追問

醫(yī)生說結(jié)節(jié)較小,穿刺一次不一定能成功,能不能直接手術(shù),有沒有不好的影響?

2019-08-01 18:22醫(yī)生回答:

最好穿一下看看比較好,因為做完手術(shù)有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要終生用藥,因為不是很大,也可以每三個月復(fù)查,看看有沒有變化,

疾病百科| 甲狀腺結(jié)節(jié)

掛號科室:外科-普外科、內(nèi)分泌科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

      甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年20歲-40歲女性 常見癥狀:呼吸困難、容易激動、甲狀腺結(jié)節(jié)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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