健康咨詢描述: 女,58歲,膝蓋疼一月余,嚴重的時候坐下起來有點困難,前段時間吃了活血的藥癥狀減輕,最近又有點疼,類風(fēng)濕查過,正常,鈣片每天都吃,拍的x片,上傳
指導(dǎo)意見:
如果是活動疼,能排除類風(fēng)濕的話考慮骨關(guān)節(jié)炎的可能性大。骨關(guān)節(jié)炎主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,常發(fā)生于晨間,活動后疼痛反而減輕,但如活動過多,疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎主要的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負重和過度的大幅度活動,以延緩病變的進程。肥胖患者應(yīng)減輕體重,減少關(guān)節(jié)的負荷。下肢關(guān)節(jié)有病變時可用拐杖或手杖,以求減輕關(guān)節(jié)的負擔(dān)。理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀3株P(guān)節(jié)的活動范圍,必要時可使用夾板支具及手杖等,對控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀,但應(yīng)在評估患者風(fēng)險因素后慎重使用且不宜長期服用。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用,同時長期服用可以延遲疾病的結(jié)構(gòu)性進展。
需要做磁共振檢查嗎?
如果治療效果不佳,可以檢查
病情分析:
出現(xiàn)膝蓋疼癥狀,可能的疾病,關(guān)節(jié)炎癥,滑膜炎,風(fēng)濕類風(fēng)濕疾病,還有痛風(fēng)也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議再做個血尿酸測定看看,有沒有問題,平時注意保暖,避免受涼,有時候,夏天貪涼,過度使用空調(diào)風(fēng),也會導(dǎo)致膝蓋關(guān)節(jié)難受,出現(xiàn)疼痛癥狀。
尿酸也查過,正常,您看x片正常嗎?
尿酸正常,可能就是單純年齡大了,偶爾受涼等引起的不舒服,片子沒有特別的發(fā)現(xiàn),
病情分析:
可以吃點雙氯芬酸鈉治療一下的,是關(guān)節(jié)炎的原因的,平時多注意點飲食規(guī)律
指導(dǎo)意見:
不要吃辣的刺激的東西和海鮮了,多吃點蔬菜水果,多喝點熱水,養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣。
以上是對“膝蓋疼一月余,最近又有點疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
類風(fēng)濕查過的,正常,x片你看正常嗎?
正常的,沒事的,放心吧,慢慢調(diào)理一下就會好的,別想太多了
那需要查一下鈣嗎?是不是缺鈣引起的?
檢查一下吧,沒事就放心了
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述及膝關(guān)節(jié)正側(cè)位顯示考慮膝關(guān)節(jié)退行性病變。
指導(dǎo)意見:
膝關(guān)節(jié)退行病變是老年人正常的退行性病變。建議休息,避免劇烈運動。疼痛明顯示時可服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。
那有沒有骨質(zhì)增生?疼的時候就吃點止疼藥?
根據(jù)膝關(guān)節(jié)X線顯示,脛骨平臺有骨刺。有骨骨增生。
哦,那這種骨質(zhì)增生,骨刺,怎么治療?
這種屬老年退行性病變,骨質(zhì)增生、骨刺,沒辦法消除,只能給予對癥處理。
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