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血糖控制正常,查尿酮3,血糖也驟然升高

女 | 20歲 懸賞2個健康幣 2019-07-31 10:02:58 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: i型糖尿病患者,現(xiàn)在懷孕134w,一直使用胰島素泵控制,最近血糖一直控制正常,今天來醫(yī)院查血液五分類,看見尿酮3,空腹血糖也驟然升高到18,昨天晚上餐后還是正常的,檢測5.3,是因為起早床沒休息好的原因所以導(dǎo)致的嘛?


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婁永亮
婁永亮 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療老年病,腫瘤,肝膽脾胃病,呼吸 幫助網(wǎng)友:37072稱贊:1
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2019-07-31 10:23:05 我要投訴

      高血糖。建議:1避免甜食,控制主食量,適量運(yùn)動。2監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖,完善糖化血紅蛋白檢查,評估血糖水平。3在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇藥物降糖或胰島素降糖。
      

潘麗榮
潘麗榮 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,肺炎上呼吸道感染,抑郁癥的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:9392
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2019-07-31 10:16:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您描述的情況分析患者為1型糖尿病,這是屬于胰島素分泌絕對不足引起的,有合并酮癥酸中毒的傾向,需要終身應(yīng)用胰島素治療;現(xiàn)在出現(xiàn)尿酮體3個加號,考慮合并糖尿病酮癥,
      指導(dǎo)意見:
      可能與血糖控制不理想有關(guān),有發(fā)展至酮癥酸中毒甚至昏迷的可能,是比較危險的,至于是否腎臟功能受到影響應(yīng)該進(jìn)一步的檢查腎功能建議應(yīng)該調(diào)整胰島素的用量,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液、糾正酮癥,避免病情惡化,進(jìn)一步的檢查腎功能、血離子等項目,以評估病情。

2019-07-31 10:21 ask917643498i 追問

請問發(fā)生酮癥的具體癥狀有哪些?尿酮這么高會對胎兒有影響嘛?

2019-07-31 13:15醫(yī)生回答:

妊娠合并糖尿病,因妊娠反應(yīng),嘔吐、進(jìn)食少,以致體脂降低解代謝明顯增多,發(fā)生酮體癥而致酮尿,出現(xiàn)尿酮體陽性的結(jié)果,代表體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了酸堿平衡失調(diào),如果持續(xù)這樣情況的話,對胎兒的發(fā)育,確實會有一定影響的

管書榮
管書榮 主管護(hù)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,細(xì)菌性痢疾 幫助網(wǎng)友:14028稱贊:7
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2019-07-31 10:18:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,今天檢查血液,突然出現(xiàn)尿酮3,空腹血糖18,請問你在檢查前是否注射了胰島素。
      指導(dǎo)意見:
      如果沒有注射胰島素,可能與停用藥物有關(guān),如果注射了胰島素,再出現(xiàn)這種情況,就要注意了。
      以上是對“血糖控制正常,查尿酮3,血糖也驟然升高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-31 10:24 ask917643498i 追問

我是隨身攜帶胰島素泵24小時注射基礎(chǔ)藥量,最近一周多血糖一直控制平穩(wěn),餐前餐后都控制到了10以內(nèi),就是今早突然升高的,如果血糖正常的話還會尿酮這么高嘛?

2019-07-31 10:37醫(yī)生回答:

如果血糖正常,對腎臟的影響會小些。

2019-07-31 10:45 ask917643498i 追問

尿酮這么高對胎兒會有影響嘛?盡量多喝水是不是能夠慢慢排解出來恢復(fù)正常值

2019-07-31 10:53醫(yī)生回答:

尿液檢查尿酮高,白細(xì)胞,紅細(xì)胞都高考慮你可能存在泌尿系感染的情況,不會影響胎兒,你可以多飲水,不要吃辛辣刺激性食物。

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動治療、心理治療
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