有問必答網(wǎng)腫瘤科腹部腫瘤結(jié)腸癌 → 結(jié)腸癌術(shù)后化療后復(fù)發(fā)化療后

結(jié)腸癌術(shù)后化療后復(fù)發(fā)化療后

女 | 30歲 2019-07-30 11:41:25 5人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生打擾一下,請問這個檢測報告怎么看?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-07-30 12:51:39 我要投訴

      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果顯示,對于患者目前病情,比較適合或者可能會獲益的靶向藥物主要是帕尼單抗和西妥昔單抗,化療藥物可以選擇伊立替康聯(lián)合。在以后的治療中可以參考本方案。

2019-07-30 14:15 匿名追問

現(xiàn)在經(jīng)常肚子痛什么原因,吻合口那邊肚子痛

2019-07-30 14:34醫(yī)生回答:

很顯然,腹痛的主要原因還是腫瘤復(fù)發(fā)造成的。

2019-07-30 16:37 匿名追問

化療聯(lián)合靶向治療有沒有毒副作用?

2019-07-30 17:59醫(yī)生回答:

任何藥物都有副作用。

2019-08-02 20:44 匿名追問

醫(yī)生給我用的是貝伐珠單抗,加伊利替康

2019-08-02 21:41醫(yī)生回答:

沒有什么問題。

2019-08-03 08:08 匿名追問

就是一打伊利替就會嘔

2019-08-03 08:56醫(yī)生回答:

藥物的副反應(yīng)

王保磊
王保磊 濰坊市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃腸道癌癥的診斷治療如化療、 幫助網(wǎng)友:8283
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-07-30 12:20:40 我要投訴

      根據(jù)您的描述及圖片,病人結(jié)腸癌術(shù)后化療后復(fù)發(fā)化療后診斷明確。目前檢測報告說明病人適合伊立替康化療控制腫瘤,加用西妥昔單抗、帕尼單抗控制腫瘤,行pd_1檢查明確是否適合免疫治療。

2019-07-30 14:24 匿名追問

就是現(xiàn)在經(jīng)常肚子痛什么原因,吻合口那邊肚子疼,這是這次做的檢查

2019-07-30 17:43醫(yī)生回答:

腹痛與手術(shù)黏連、吻合口狹窄有關(guān),注意保持大便通暢。

2019-08-02 20:44 匿名追問

醫(yī)生給我用的是伊利替康加貝伐珠單抗

2019-08-03 05:36醫(yī)生回答:

可以。繼續(xù)觀察。

2019-08-03 08:08 匿名追問

就是一打伊利替康就嘔

2019-08-03 09:19醫(yī)生回答:

立即找醫(yī)生處理

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-07-30 11:53:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的描述及患者基因檢測結(jié)果,患者KRAS及NRAS陰性,可以考慮化療聯(lián)合西妥西單抗(愛必妥)治療,另外化療藥物敏感性測試提示患者對伊立替康這種化療藥物敏感化療可以選擇伊利替康加奧沙利鉑化療聯(lián)合愛必妥靶向治療
      指導(dǎo)意見:
      您好,結(jié)合您的描述及患者基因檢測結(jié)果,患者KRAS及NRAS陰性,可以考慮化療聯(lián)合西妥西單抗(愛必妥)治療,另外化療藥物敏感性測試提示患者對伊立替康這種化療藥物敏感化療可以選擇伊利替康加奧沙利鉑化療聯(lián)合愛必妥靶向治療
      以上是對“結(jié)腸癌術(shù)后化療后復(fù)發(fā)化療后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-30 11:59 匿名追問

化療了七次了,最后一次是5月21日化療的。醫(yī)生說化療化多了不好就說建議手術(shù),6月10日去外科住院說手術(shù)不能再做,然后就化療也沒化了,就在家試了幾次中藥,這次肚子痛就又返院檢查,吻合口狹窄

2019-07-30 12:03醫(yī)生回答:

吻合口狹窄建議配合奧美拉唑等保胃藥物治療,不需要特殊處理,狹窄并不明顯的,腹痛可能與之無關(guān),建議輸液緩解癥狀

2019-07-30 12:11 匿名追問

較之前比較說稍狹窄啊,5月21號那次CT還沒狹窄

2019-07-30 12:35醫(yī)生回答:

稍狹窄不是引起腹痛的主要原因,這一點不必糾結(jié),可能與其他原因有關(guān)比如胃酸分泌過多、消化道炎癥、藥物不良反應(yīng)

顧偉國
顧偉國 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-07-30 11:57:04

      病情分析:
      你好,你這個是基因檢測結(jié)果提示,你的KRAS、NRAS基因突變陰性,對于野生型的結(jié)腸癌,可以使用西妥昔單抗靶向藥物治療。你的HER2基因陰性,沒有使用曲妥珠單抗靶向藥物治療。因為不同的腫瘤,有各自的基因突變,而選擇不同的靶向藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      考慮你只結(jié)腸癌術(shù)后化療后出現(xiàn)疾病進展,你的KRAS、NRAS基因突變陰性,對于野生型的結(jié)腸癌,可以使用西妥昔單抗靶向藥物治療,并聯(lián)合化療的話,可以提高腫瘤的控制率和提高化療藥物的療效。

2019-07-30 12:00 匿名追問

靶向是輸液還是什么

2019-07-30 12:04醫(yī)生回答:

你這個靶向藥物是靜脈輸液的,不是口服的,一般會聯(lián)合化療一起用,這樣可以提高腫瘤的控制率和化療藥物的療效

2019-07-30 16:45 匿名追問

靶向治療聯(lián)合化療毒副作用大嗎

2019-07-30 16:47醫(yī)生回答:

靶向藥物的不良反應(yīng)還好,一般人??梢阅褪埽梢栽囋?,這樣可以提高化療藥物的療效和腫瘤的控制率

2019-07-30 16:51 匿名追問

要治療幾次?

2019-07-30 16:57醫(yī)生回答:

一般看,有兩周方案(一般9-12次)和三周方案(一般4-6周期),差不多4-6個月左右,但具體的根據(jù)對化療藥物和靶向藥物的耐受性。

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-07-30 14:41:35 我要投訴

      你好,結(jié)合患者基因檢測結(jié)果,結(jié)腸癌患者KRAS及NRAS陰性,一般是不建議進行靶向治療的,患者復(fù)發(fā)的情況一定要非常注意,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況是否嚴(yán)重,針對于哪個位置進行治療,繼而保證癌細(xì)胞不在繼續(xù)擴散,患者目前的情況來看,患者可以服用單體中藥人參皂苷Rg3進行綜合調(diào)節(jié),它可以防止結(jié)腸癌癌細(xì)胞的進一步轉(zhuǎn)移,還可以減輕結(jié)腸癌癌癥帶來的痛苦。
      

疾病百科| 結(jié)腸癌

掛號科室:腫瘤科、普外科

溫馨提示:
合理膳食。適量運動、戒煙限酒、心理平衡。

      結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:便秘伴劇烈腹痛、貧血、癌細(xì)胞逆行播散、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放化療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾補氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說明書]

田參氨基酸膠囊

田參氨基酸膠囊

用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由