健康咨詢描述: 本人在醫(yī)生確診乳頭狀甲狀腺癌,術(shù)后拿到病理報告和手術(shù)記錄,有兩個問題想請醫(yī)生指教一下: 1.我這個病情嚴(yán)重不嚴(yán)重?我看手術(shù)報告里面有寫和頸前肌群有粘連,然后切掉了一部分頸前肌群的肉.粘連和浸潤有區(qū)別嘛?粘連嚴(yán)重不嚴(yán)重?如果有哪種分級標(biāo)準(zhǔn),從我的手術(shù)報告和病理報告體現(xiàn)出來的,我這個大概屬于什么級別. 2.我做的手術(shù)是右側(cè)甲狀腺切除和峽部切除,加上中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃,右6區(qū)清掃和清理和喉 返神經(jīng)后面清理,這樣子手術(shù)方案合適嘛?術(shù)后吃半顆雷替斯合適不合適? 3.從手術(shù)報告里面體現(xiàn)出來的過程,手術(shù)做得好嘛?
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述,1.甲狀腺乳頭狀癌可以說是除了精原細(xì)胞瘤及絨毛膜癌以外以后最好的腫瘤了,它術(shù)后結(jié)合規(guī)范治療甚至有正常人壽命;2.粘連是腫瘤還沒有侵入到肌肉等正常組織內(nèi),浸潤時是已侵入,所以粘連比浸潤好,但為了預(yù)防微小浸潤,手術(shù)醫(yī)生一般會切除粘連的部分肌肉組織;3.病理級別無需再說,是惡性程度低的腫瘤,術(shù)后少見淋巴結(jié)或肺轉(zhuǎn)移;4.手術(shù)方式及擴(kuò)大切除范圍是符合治療規(guī)范的;5.至于手術(shù)做的怎么樣和術(shù)后補(bǔ)充甲狀腺激素情況,要咨詢手術(shù)醫(yī)生及根據(jù)術(shù)后患者復(fù)查甲狀腺功能判斷藥物劑量,而且我也沒看到手術(shù)記錄
指導(dǎo)意見:
您好,結(jié)合您的描述,1.甲狀腺乳頭狀癌可以說是除了精原細(xì)胞瘤及絨毛膜癌以外以后最好的腫瘤了,它術(shù)后結(jié)合規(guī)范治療甚至有正常人壽命;2.粘連是腫瘤還沒有侵入到肌肉等正常組織內(nèi),浸潤時是已侵入,所以粘連比浸潤好,但為了預(yù)防微小浸潤,手術(shù)醫(yī)生一般會切除粘連的部分肌肉組織;3.病理級別無需再說,是惡性程度低的腫瘤,術(shù)后少見淋巴結(jié)或肺轉(zhuǎn)移;4.手術(shù)方式及擴(kuò)大切除范圍是符合治療規(guī)范的;5.至于手術(shù)做的怎么樣和術(shù)后補(bǔ)充甲狀腺激素情況,要咨詢手術(shù)醫(yī)生及根據(jù)術(shù)后患者復(fù)查甲狀腺功能判斷藥物劑量,而且我也沒看到手術(shù)記錄
感謝您在我漏傳了報告的情況下盡量回答了我的問題.這邊補(bǔ)上這兩個報告,能再幫忙看下么?
手術(shù)記錄說明手術(shù)是規(guī)范的,方式是正確的,術(shù)后病理存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是否需要與主管醫(yī)生咨詢下術(shù)后可行碘131治療
好的.謝謝.我再和醫(yī)生了解一下,不過半切是不是不適合碘131治療..
這不影響的
好的.謝謝.那我再和醫(yī)生咨詢一下.感謝您的解答.
不客氣,希望能幫到您,如果可以,請點(diǎn)已采納,謝謝
你好,如果是甲狀腺乳頭癌的話,那么這種情況是甲狀腺里面分化程度最好的一種惡性腫瘤了,建議你最好把術(shù)后的病理報告發(fā)過來看一下,然后幫你分一下具體的分期情況,還有就是術(shù)后有沒有輔助的治療。
第一你這個診斷甲狀腺乳頭狀癌,這個屬于非常明確的,這個病是非常好治療的惡性腫瘤,不需要擔(dān)心。雖然有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是這個也不算嚴(yán)重。以后還是非常好的。第二,你這個手術(shù)都是標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案,沒得區(qū)別,手術(shù)方式當(dāng)然是合理的,至于吃藥多少,這個量有個體差異,需要定期復(fù)查甲狀腺素水平,根據(jù)這個結(jié)果來調(diào)整。第三,手術(shù)過程做得好不好,我要告訴你看的不是記錄,記錄永遠(yuǎn)是標(biāo)準(zhǔn)的,看的是實(shí)際過程(實(shí)際過程只有手術(shù)醫(yī)生自己心里明白)。第四:建議去核醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步檢查治療。
以上是對“關(guān)于乳頭狀甲狀腺癌手術(shù)后問題求解答”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
針對水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶。
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