健康咨詢描述: 病人5月1日左右因結(jié)核瘤做了手術(shù),手術(shù)后醫(yī)生說有肺結(jié)核,前一段時(shí)間被確診為血小板減少性紫癜,請(qǐng)問有什么好的治療方案
根據(jù)你的病理結(jié)果,還是首先考慮炎癥啊,建議你先抗感染治療。如果要實(shí)驗(yàn)性進(jìn)行抗結(jié)核治療的話,最好是慎用利福平,這個(gè)藥容易導(dǎo)致血小板減少性紫癜。
前兩天剛拍的ct說有點(diǎn)結(jié)核,也有點(diǎn)炎癥,那要綜合上血小板減少性紫癜應(yīng)該怎樣治療
建議你先抗感染治療兩周,然后再?gòu)?fù)查胸部CT,如果病灶吸收,那就是一個(gè)炎癥,如果病灶沒有任何的變化,可以考慮抗結(jié)核治療
我們打了一個(gè)星期的消炎針,然后去拍的ct醫(yī)生說有點(diǎn)結(jié)核,有點(diǎn)炎癥
抗炎的時(shí)間有點(diǎn)短。
這個(gè),目前來(lái)看的話,沒有什么特別好的辦法,也只能說,通過用一些什么激素類的藥物,做一下這方面的調(diào)整和治療的,另外也要看一看,您的這個(gè)身體免疫力的情況,有的時(shí)候他可能也會(huì)受到一定的影響。
病情分析:
血小板減少性紫癜是一種復(fù)雜的多種機(jī)制共同參與的獲得性自身免疫性疾病。目前的病因尚未明確。
指導(dǎo)意見:
治療主要以對(duì)癥治療和糖皮質(zhì)激素治療,另外可以靜脈注射丙種球蛋白,主要用于急癥的處理,不能耐受糖皮質(zhì)激素的人群,如果通過保守治療都沒有效果,就最終只能采取脾切除的治療方法進(jìn)行處理。目前已還有肺結(jié)核不適合使用糖皮質(zhì)激素,那么你這種情況,貧血重有出血的傾向,可以暫時(shí)注射丙種球蛋白進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“血小板減少性紫癜,肺結(jié)核”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
那綜合考慮呢?有結(jié)核,又有血小板減少性紫癜應(yīng)該怎樣治療
目前結(jié)核需要看是否是在活動(dòng)期,首先是需要先治療血小板減少的這個(gè)問題。
但是血小板總是反復(fù)不穩(wěn)定,打針升上去了,不就就又下來(lái)了
那這個(gè)情況還需要檢查一下是否有脾功能亢進(jìn)的問題,如果說脾功能亢進(jìn)的話,這種情況就需要手術(shù)切脾。這個(gè)疾病本身就有比較頑固。大多數(shù)需要長(zhǎng)時(shí)間的使用糖皮質(zhì)激素維持治療。
溫馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。
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