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不知道是痛風(fēng)還是風(fēng)濕病

男 | 19歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-06-10 23:35:15 3人回復(fù) 來自黔東南苗族侗族自治州

健康咨詢描述: 膝關(guān)節(jié)酸痛啊,現(xiàn)在兩邊都是不知道是哪種病了,尿酸641,類風(fēng)濕因子24,醫(yī)生你們可以看一下第三張圖片,我說得比較詳細(xì)點(diǎn),謝謝了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-06-11 00:17:17 我要投訴

      你這是典型的痛風(fēng),尿酸太高了,非布司他一天一次,一次一片,秋水仙堿一天兩次,一次一片,以后得經(jīng)常找醫(yī)生根據(jù)尿酸及病情給你調(diào)整治療,不是一成不變的,正規(guī)治療加飲食控制,痛風(fēng)可以控制很好的

2019-06-11 05:20 ask91129884wu 追問

需要繼續(xù)怎樣的積極治療啊醫(yī)生。第一張圖片這里有明顯的按痛,就是按下去會(huì)痛,去拍DR了,DR顯示正常。還有圖二我畫線那個(gè)區(qū)域有點(diǎn)酸酸的感覺,就是膝蓋關(guān)節(jié)上面都是趕緊有點(diǎn)酸,昨天檢查尿酸過高醫(yī)生說是痛風(fēng),但是我感覺我這個(gè)。會(huì)不會(huì)不是痛風(fēng)而是其他的可能???因?yàn)樽蛱灬t(yī)生開了秋水仙堿玩吃了,還是感覺這樣,會(huì)不會(huì)不是痛風(fēng)引起的疼痛???還有其它可能性嗎。我不太相信就是痛風(fēng)因?yàn)樘弁床辉趺磭?yán)重,也就是輕微的而已。酸痛,會(huì)不會(huì)是其他原因引起?。?/p>

2019-06-11 06:22醫(yī)生回答:

有條件做膝關(guān)節(jié)超聲看看,秋水仙堿服用不會(huì)那么快的,起碼得服用三天

2019-06-11 08:49 ask91129884wu 追問

膝關(guān)節(jié)超聲好,還是核磁共振好啊醫(yī)生,我就是這里酸,也不能說是痛,反正就是酸。

2019-06-11 09:03醫(yī)生回答:

那就不太像痛風(fēng),痛風(fēng)往往超聲可以看到尿酸結(jié)晶,你可以對(duì)癥補(bǔ)鈣等治療,但你尿酸確實(shí)高的很厲害,也需要治療的

2019-06-11 09:44 ask91129884wu 追問

這個(gè)不是典型的痛風(fēng)發(fā)作,會(huì)不會(huì)是韌帶受傷???

2019-06-11 09:49醫(yī)生回答:

做個(gè)膝關(guān)節(jié)核磁看看,這樣咨詢不可能全部解決問題的

2019-06-11 09:56 ask91129884wu 追問

膝關(guān)節(jié)核磁共振嗎?好的醫(yī)生謝謝了

2019-06-11 10:30醫(yī)生回答:

對(duì)的,膝關(guān)節(jié)磁共振

2019-06-11 10:43 ask91129884wu 追問

好的,我先去核磁共振,等有結(jié)果了,我再來問你醫(yī)生,謝謝了

2019-06-11 10:45醫(yī)生回答:

嗯嗯好的,結(jié)果出來再聯(lián)系我

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2019-06-11 03:31:16 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的這個(gè)檢查結(jié)果類風(fēng)濕因子只是輕度的升高,類風(fēng)濕的可能性小,血尿酸有明顯的升高,要考慮和痛風(fēng)有關(guān),不過你的膝關(guān)節(jié)病變,有可能是滑膜炎所致,不一定是痛風(fēng),建議到骨科做個(gè)膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,如果是滑膜炎等疾病,需要多休息。

2019-06-11 05:20 ask91129884wu 追問

需要繼續(xù)怎樣的積極治療啊醫(yī)生。第一張圖片這里有明顯的按痛,就是按下去會(huì)痛,去拍DR了,DR顯示正常。還有圖二我畫線那個(gè)區(qū)域有點(diǎn)酸酸的感覺,就是膝蓋關(guān)節(jié)上面都是趕緊有點(diǎn)酸,昨天檢查尿酸過高醫(yī)生說是痛風(fēng),但是我感覺我這個(gè)。會(huì)不會(huì)不是痛風(fēng)而是其他的可能???因?yàn)樽蛱灬t(yī)生開了秋水仙堿玩吃了,還是感覺這樣,會(huì)不會(huì)不是痛風(fēng)引起的疼痛???還有其它可能性嗎。我不太相信就是痛風(fēng)因?yàn)樘弁床辉趺磭?yán)重,也就是輕微的而已。酸痛,會(huì)不會(huì)是其他原因引起???

2019-06-11 05:29醫(yī)生回答:

可以先做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,排除軟組織損傷,另外可以試用戴芬和別嘌醇治療痛風(fēng)。

2019-06-11 08:50 ask91129884wu 追問

可以先去檢查核磁共振對(duì)嗎,

2019-06-11 10:27醫(yī)生回答:

也可以先按痛風(fēng)治療,不過建議先檢查。

2019-06-11 10:42 ask91129884wu 追問

好的啊,醫(yī)生謝謝了,我先去檢查等出結(jié)果我再來問你謝謝了

2019-06-11 11:05醫(yī)生回答:

不客氣,祝健康幸福。

2019-06-11 15:34 ask91129884wu 追問

我應(yīng)該怎么去降低尿酸啊,醫(yī)生。我感覺我這個(gè)應(yīng)該不是痛風(fēng)發(fā)作,第一張圖片我拿拇指按壓有點(diǎn)痛,然后圖二我劃線這個(gè)位置感覺酸,而且不是算得很嚴(yán)重反正就是酸感覺跑不了步,兩邊腳都感覺是差不多的,醫(yī)生

2019-06-11 15:49醫(yī)生回答:

痛風(fēng)可以用戴芬等藥物緩解癥狀,用別嘌醇等藥物降低血尿酸

2019-06-11 16:39 ask91129884wu 追問

結(jié)果出來了啊,醫(yī)生幫我看下這個(gè)情況

2019-06-11 18:15醫(yī)生回答:

這個(gè)需要考慮是軟組織損傷

王秀麗
王秀麗 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診治。尤其擅長(zhǎng)對(duì)高血壓,血脂異 幫助網(wǎng)友:14152稱贊:3
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2019-06-10 23:55:11 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合你的年齡和癥狀描述,考慮目前膝關(guān)節(jié)疼痛,還是因?yàn)橥鈧鸬摹?br />      指導(dǎo)意見:
      你目前的尿酸值比較高,應(yīng)該應(yīng)用降尿酸藥物進(jìn)行治療。建議你到內(nèi)分泌科就診。膝關(guān)節(jié)疼痛長(zhǎng)時(shí)間癥狀不緩解,有可能是因?yàn)轫g帶損傷所引起的。建議你到??漆t(yī)院就診。
      以上是對(duì)“不知道是痛風(fēng)還是風(fēng)濕病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-11 05:17 ask91129884wu 追問

第一張圖片這里有明顯的按痛,就是按下去會(huì)痛,去拍DR了,DR顯示正常。還有圖二我畫線那個(gè)區(qū)域有點(diǎn)酸酸的感覺,就是膝蓋關(guān)節(jié)上面都是趕緊有點(diǎn)酸,昨天檢查尿酸過高醫(yī)生說是痛風(fēng),但是我感覺我這個(gè)。會(huì)不會(huì)不是痛風(fēng)而是其他的可能???因?yàn)樽蛱灬t(yī)生開了秋水仙堿玩吃了,還是感覺這樣,會(huì)不會(huì)不是痛風(fēng)引起的疼痛啊?還有其它可能性嗎,還需要進(jìn)行什么樣的檢查啊,醫(yī)生我想要對(duì)癥下藥。因?yàn)槲疫@種感覺好像不是痛風(fēng),疼痛沒有那么嚴(yán)重啊,只是輕微的酸痛

2019-06-11 11:17醫(yī)生回答:

在降尿酸治療的同時(shí),建議你到??漆t(yī)院進(jìn)行檢查,先明確診斷。因?yàn)樗嵬吹臅r(shí)間比較長(zhǎng),建議你及早就診。

2019-06-11 15:33 ask91129884wu 追問

我應(yīng)該怎么去降低尿酸啊,醫(yī)生。我感覺我這個(gè)應(yīng)該不是痛風(fēng)發(fā)作,第一張圖片我拿拇指按壓有點(diǎn)痛,然后圖二我劃線這個(gè)位置感覺酸,而且不是算得很嚴(yán)重反正就是酸感覺跑不了步,兩邊腳都感覺是差不多的,醫(yī)生

2019-06-11 18:26醫(yī)生回答:

可以口服芬必得膠囊止痛治療,同時(shí)口服降尿酸藥物。但還是應(yīng)該先明確診斷。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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