有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 左腎縮小,其他指標(biāo)正常,回繼續(xù)發(fā)展嚴(yán)重嗎?

左腎縮小,其他指標(biāo)正常,回繼續(xù)發(fā)展嚴(yán)重嗎?

女 | 40歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-06-07 10:17:24 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 在一次腎功能檢查中,彩超查出左腎偏小,功能不是太好,但是尿蛋白和血肌酐,尿酸指標(biāo)還算正常。不知道左腎縮小是什么原因引起的,,有過高血壓腎結(jié)石病史,左腎還有正常功能嗎?會(huì)影響右腎嗎?麻煩問一下專家。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2019-06-07 10:26:57 我要投訴

      您好,像這種情況的話,您目前不必太過擔(dān)心和糾結(jié)的,左腎有些縮小,有可能是由于高血壓病所造成的,另外,目前的腎功能都是完全正常的,所以只要尚無什么癥狀的話,定期進(jìn)行隨診就可以了。
      

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊(duì)日照支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2019-06-07 10:20:35 我要投訴

      你好,單純看你的腎臟彩超,確實(shí)提示左腎偏小,這個(gè)情況我認(rèn)為與高血壓和腎結(jié)石是有關(guān)系的,如果長期的血壓偏高,可以會(huì)引起腎動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致一個(gè)腎萎縮的,當(dāng)然左腎可能就是其中的一個(gè)表現(xiàn),雖然說你現(xiàn)在腎功能肌酐水平和尿素氮都正常,但是我建議啊,你需要把高血壓控制好,這個(gè)非常重要。
      

張兆艷
張兆艷 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓、糖尿病、冠心病等常見疾病。 幫助網(wǎng)友:6663
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2019-06-07 11:24:43 我要投訴

      你好這些檢查結(jié)果考慮左腎萎縮,左腎功能低下,不會(huì)影響右腎功能,高血壓對腎臟損害較大,建議降壓治療,維持血壓正常,結(jié)石應(yīng)及時(shí)治療以免影響腎臟功能
      
      以上是對“左腎縮小,其他指標(biāo)正常,回繼續(xù)發(fā)展嚴(yán)重嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-06-07 10:20:47 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,從你上傳的檢查化驗(yàn)檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮就是你左腎的體積縮小,同時(shí),左側(cè)腎臟動(dòng)脈起始段的阻力增高。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,臨床上能引起腎臟縮小的疾病還是比較多的,常見的有高血壓性腎病,慢性的腎小球腎炎,腎病綜合癥,腎結(jié)核,這些疾病都可以導(dǎo)致腎臟縮小,但是從你的檢查結(jié)果和你的病史來分析的話,主要考慮是不是由于高血壓性腎病引起的腎臟縮???這個(gè)要看一下,你平時(shí)血壓控制的情況,另外,腎結(jié)石多發(fā)或者是腎結(jié)石比較大的話,病史比較長,也有可能引起腎臟發(fā)生縮小。

2019-06-07 10:28 ask910937697s 追問

你好,朱醫(yī)生,如果控制好血壓,左腎還會(huì)繼續(xù)發(fā)展嚴(yán)重嗎?會(huì)不會(huì)影響右腎。

2019-06-07 10:31醫(yī)生回答:

您好,現(xiàn)在我從你的病史上分析,只能考慮你左腎縮小,有可能跟高血壓腎病,高血壓腎損害有關(guān)?當(dāng)然也不排除是結(jié)石方面的影響,但是你做的泌尿系彩超檢查上面現(xiàn)在并沒有發(fā)現(xiàn)你左腎或者是左側(cè)輸尿管有結(jié)石,所以考慮如果是你平時(shí)血壓控制不穩(wěn)定的話,長期處在高血壓病二級(jí)或者三級(jí)的高壓狀態(tài),有可能會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化,腎臟供血不足,這樣的話就會(huì)出現(xiàn)腎臟縮小,治療的基礎(chǔ),當(dāng)然是先要把血壓控制穩(wěn)定,現(xiàn)在控制還來得及,我建議你口服馬來酸依那普利片(伊蘇)10mg,每日兩次,然后看一下血壓控制到什么程度?這個(gè)降壓藥具有降低血壓,然后減少尿蛋白,減少腎臟損傷的作用,所以說對你正合適,你這個(gè)年齡的話,平時(shí)血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg左右,并且要長時(shí)間的保持穩(wěn)定才可以。

疾病百科| 高血壓

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