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怎么診斷強(qiáng)直性脊柱炎

男 | 27歲 2019-04-04 16:43:30 5人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我去醫(yī)院檢查,風(fēng)濕四項(xiàng)化驗(yàn)血沉21,類風(fēng)濕因子弱陽性,其它兩項(xiàng)正常。是不是強(qiáng)直,怎么診斷?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網(wǎng)友:12589
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2019-04-06 17:49:18 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥。與hla-b27有關(guān)。一般早期無任何癥狀,有的人會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀,比如說乏力消瘦長(zhǎng)時(shí)間的低熱。絕大多數(shù)都會(huì)侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。檢查通過ct或者x光進(jìn)行辨認(rèn)。x光主要表現(xiàn)早期骶髂關(guān)節(jié)x線的改變。

李曉艷
李曉艷 太原西山醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),在骨折康復(fù)訓(xùn)練 幫助網(wǎng)友:5765稱贊:6
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2019-04-06 16:56:08 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎可根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。臨床癥狀主要表現(xiàn)在腰背部疼痛,至少3個(gè)月;實(shí)驗(yàn)室檢查包括HLA-B27監(jiān)測(cè)和活動(dòng)性指標(biāo)檢測(cè),活動(dòng)性指標(biāo)包括血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等;影像學(xué)檢查包括骶髂關(guān)節(jié)CT,CT主要看雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的蟲噬樣破壞改變,顯示較清楚,如CT無法確診,建議進(jìn)行核磁檢測(cè),可檢查骶髂關(guān)節(jié)是否有水腫、韌帶是否有高強(qiáng)度的炎癥破壞。建議結(jié)合其他檢查進(jìn)行確診。

王冬青
王冬青 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,骨性關(guān)節(jié)炎,各種 幫助網(wǎng)友:5172
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2019-04-06 17:49:20 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病,其治療復(fù)雜,方法很多。其早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,慢慢侵及脊柱及關(guān)節(jié),導(dǎo)致僵硬畸形??梢匀メt(yī)院化驗(yàn)血B27,明確診斷。
      以上是對(duì)“怎么診斷強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫增新
孫增新 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肩周炎,腱鞘炎,頸椎病,腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:34629稱贊:3
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2019-04-06 18:16:47 我要投訴

      HLA-B27抗原的表達(dá)與強(qiáng)直性脊椎炎有高度相關(guān)性,超過90%的強(qiáng)直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表達(dá)為陽性,普通人群中僅5-10%的為陽性,而強(qiáng)直性脊椎炎由于癥狀與許多疾病相似而難以確診,因此HLA-B27的檢測(cè)在病中的診斷中有著重要意義。

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zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-04-04 16:43:38 我要投訴

      你好,診斷強(qiáng)直性脊柱炎基本要四個(gè)步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點(diǎn);第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學(xué)方面的檢查,也就是拍片;第四,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查,如血沉、C反應(yīng)蛋白等。

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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