3.1做的開腹手術，切掉盲腸闌尾
健康咨詢描述： 3.1做的開腹手術，切掉盲腸闌尾，小腸與結腸對接~手術成功，3.14出院，回家吃爛面條不適！嘔吐！3.18住院，拍片小腸有部分黏連！下胃管，打香油，可以拉出香油，兩天后拔胃管，喝米湯又開始有點惡心！禁食禁水，再次拍片小腸還是部分黏連！現(xiàn)在每天加大運動量，走兩萬步！請問一下，小腸腸粘連怎么解決？用什么藥可以解除黏連？或者有什么辦法可以解除黏連？只有走步嗎？如果走不開怎么辦？一直這樣吃不進去飯嗎？麻煩幫我支支招！真的要崩潰了…
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醫(yī)生回復區(qū)
腸粘連是腹部手術后的常見并發(fā)癥，患者會感到陣發(fā)性腹痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，一般可以給予保守治療，如胃腸減壓、禁食水、補液等。如伴有梗阻，或考慮腸管有絞窄壞死的可能，則應考慮腔鏡或剖腹探查。
我們再次住院插胃管了，也補液了，也灌了三次香油！一次100毫升！每次兩小時打開塞露都排出油了！胃管拿出來！但是沒過多久還是惡心想吐！應該還是黏連沒打開！請問保守治療怎么治療？難道再次插胃管灌香油嗎？有什么保守辦法可以選擇？中藥復方大承氣湯好用嗎？糜蛋白酶注射好用嗎？
保守治療基本上都是禁食水，胃腸減壓，灌腸，補液治療，可以進行中醫(yī)治療比如針久，中藥湯等，如果效果不好還是需要的手術治療的。
但是現(xiàn)在禁食水，喝香油，能拉出來！胃管就撤了！重新喝米湯，又嘔吐！該怎么辦？…
嘗試一下中藥和針灸康復理療，如果還是不能緩解癥狀的話，就只有手術治療。
病情分析：
腹腔手術以后引起的腹部粘連，表現(xiàn)為腹部的陣發(fā)性疼痛，每次發(fā)作可以在幾十秒到幾分鐘，間隔時間可以是幾分鐘幾個小時或者幾天，隨著時間的延長粘連會越來越重發(fā)作會越來越頻繁，可能就會從不全性腸梗阻最后轉(zhuǎn)化為全性腸梗阻
指導意見：
典型的完全性腸梗阻在臨床上表現(xiàn)為四大體征，一個是腹部疼痛表現(xiàn)為陣發(fā)性，第二就是腹部脹滿，第三就會停止排便和排氣，第四會出現(xiàn)反復的劇烈的嘔吐，必要情況下通過手術治療來緩解，當然大部分的腸粘連引起的腸梗阻，都可以通過非手術治療的方法來達到比較好的療效。
就是想問，非手術治療的方法…怎么樣才能解決這個問題？
已經(jīng)粘連的腸道，非手術方法不可能解決它不粘連了。只能飲食注意，吃清淡易消化食物。而且腸粘連一般不輕易再手術，因為可以越手術越粘連
那一吃飯，就惡心，打香油還拍香油，拍片子沒梗阻，只是黏連，怎么保守治療？
可以做一些理療。比如腹部紅外線照射，腹部按等
吃復方大承氣湯有用嗎？
復方大承氣湯。出自《中西醫(yī)結合治療常見外科急腹癥》。為瀉下劑。具有通里攻下，行氣活血之功效。主治單純性腸梗阻。不可長期服用。只是有梗阻了才用
腸松懈術是一種手術嗎？是微創(chuàng)嗎？能解決問題嗎？會再次黏連嗎？
腸粘連不適合做微創(chuàng)了。一般不建議再次手術。因為越手術越粘連得利害
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