糖尿病患者，一直在吃二甲雙胍控制血糖

男 | 50歲懸賞6個(gè)健康幣 2019-03-13 12:02:13 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述：糖尿病患者，一直在吃二甲雙胍控制血糖。這是昨天做的檢查，需要怎么控制血糖。

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2019-03-13 12:05:34 我要投訴

      病情分析：
      這位患者你好，從你上傳的化驗(yàn)檢查單來(lái)看，你現(xiàn)在血糖控制的還可以，空腹血糖7.55，尿液當(dāng)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)尿糖，也沒(méi)有尿蛋白和尿酮體，另外，你腎功能化驗(yàn)也沒(méi)有損傷，你的腎臟功能。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種情況下，你口服二甲雙胍緩釋片，可以每日三次，每次0.5g餐時(shí)口服，然后你同時(shí)必須配合飲食控制，高糖的水果，蛋糕飲料糖果這些你不能吃喝，高鹽高油脂的食物，你也盡量要少吃，可以多吃一些富含纖維的蔬菜，另外，雞鴨魚(yú)肉，雞蛋，你都可以吃，另外每天吃完飯之后，你應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)控制體重，每半年復(fù)查一下空腹血糖，腎功，糖化血紅蛋白就可以。

2019-03-13 12:14 ask88360852lz 追問(wèn)

血檢和尿檢那些偏高的項(xiàng)目有問(wèn)題嗎，需要注意些什么？

2019-03-13 12:17醫(yī)生回答：

血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中，嗜酸性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞百分比升高，肝功化驗(yàn)里邊的堿性磷酸酶升高，這個(gè)都沒(méi)有什么特殊的意義，尿常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中尿結(jié)晶升高，這個(gè)你要注意一下，平時(shí)你飲水的水質(zhì)，是不是含礦物質(zhì)含量比較高？所以你平時(shí)應(yīng)該多飲水，勤排尿，另外，有時(shí)間做一個(gè)泌尿系彩超檢查，看一下有沒(méi)有結(jié)石？注意這些就可以了。

2019-03-13 12:24 ask88360852lz 追問(wèn)

是這個(gè)彩超嗎？

2019-03-13 12:25醫(yī)生回答：

嗯，是這個(gè)彩超，這個(gè)就是泌尿系和雙腎的彩超檢查，這個(gè)彩超檢查沒(méi)有問(wèn)題，但是你尿液當(dāng)中的尿結(jié)晶含量比較高，這個(gè)還是比較容易長(zhǎng)結(jié)石，你自己平時(shí)注意一下你的飲用水的水質(zhì)，另外還是告訴你多飲水勤排尿，糖尿病控制的藥物控制我上邊已經(jīng)告訴你了，飲食這方面呢，你自己加強(qiáng)控制就可以。

2019-03-13 12:26 ask88360852lz 追問(wèn)

謝謝大夫。

2019-03-13 12:26醫(yī)生回答：

好的好的，不用客氣，祝你身體健康，血糖控制平穩(wěn)，也希望我的回答你能滿(mǎn)意并采納?

王茹本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友：18480

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2019-03-13 12:10:55 我要投訴

您好，您的問(wèn)題是這樣的，根據(jù)您的描述。你有糖尿病病史?？诜纂p胍。查空腹血糖略有偏高的。不知餐后血糖如何的？建議您控制飲食的每頓主食不超過(guò)二兩，盡量少喝粥。少食多餐的。盡量不要吃糖果，含糖的飲料和糕點(diǎn)，可以吃一些粗雜糧的。然后多運(yùn)動(dòng)的?？梢约佑冒⒖úㄌ强诜１O(jiān)測(cè)血糖的。

趙建群濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱(chēng)贊：1

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2019-03-13 12:13:37 我要投訴

你的血糖7.55mmol/l還是偏高的，不知二甲雙胍用量，一般二甲雙胍用法是每次500mg，每日三次，不過(guò)最大劑量可以服用每天2000mg，如果用量偏小可以增加劑量。還有就是要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高脂高熱量食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如體重超標(biāo)需要把體重控制好。如單用二甲雙胍控制不好可以加吡格列酮或沙格列汀口服。你的化驗(yàn)單血脂正常，沒(méi)有嚴(yán)重問(wèn)題。
以上是對(duì)“糖尿病患者，一直在吃二甲雙胍控制血糖”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-03-13 12:21 ask88360852lz 追問(wèn)

醫(yī)生您好，問(wèn)一下那些高的項(xiàng)目有什么問(wèn)題嗎，需要注意什么？

2019-03-13 12:26醫(yī)生回答：

嗜酸性粒細(xì)胞輕度升高不排除與過(guò)敏有關(guān)，如沒(méi)有癥狀沒(méi)有特殊治療。血小板體積偏大也不用擔(dān)心，堿性磷酸酶輕度升高常見(jiàn)于脂肪肝，也可以見(jiàn)于其他肝膽疾病，不過(guò)轉(zhuǎn)氨酶正常，也不用擔(dān)心。血鈣輕度升高，建議多喝水，觀察就行。尿結(jié)晶多需要多喝水。