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總膽紅素和直接膽紅素偏高

男 | 33歲 2019-03-06 17:43:21 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 您好!體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素和直接膽紅素偏高,總膽紅素68.3umol/L,直接膽紅素12.3umol/L,彩超正常,乙肝五項(xiàng)正常,肝功其他指標(biāo)也正常。請(qǐng)問(wèn)下一步需要進(jìn)行什么檢查嗎,是否嚴(yán)重?謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李林芳
李林芳 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化,膽汁性肝硬化, 幫助網(wǎng)友:709
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2019-03-06 17:57:16 我要投訴

      你的膽紅素升高以間接膽紅素升高為主,最近有什么不舒服嗎?比如說(shuō)腰痛發(fā)燒。建議進(jìn)一步查個(gè)血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞,排除一下是否存在溶血。

2019-03-06 18:01 ask89970012an 追問(wèn)

您好,我主要是以直接膽紅素升高,體檢其他項(xiàng)目確實(shí)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有病毒,第二天出現(xiàn)感冒癥狀,不知道是否會(huì)有影響。

2019-03-06 18:05醫(yī)生回答:

你是打錯(cuò)了是嗎?我看你的總膽68,直接才12呀。如果說(shuō)有感冒病毒也可以影響到肝功能異常,但是很少說(shuō)只有膽紅素升高,轉(zhuǎn)氨酶是正常的。然后膽紅素升高一般來(lái)說(shuō),如果肝本身沒(méi)有問(wèn)題。膽管也沒(méi)有問(wèn)題,那么就要考慮肝前性的,就是我們說(shuō)的溶血性的。通俗來(lái)講就是紅細(xì)胞破的多了,肝臟處理不了,所以說(shuō)血里面的膽紅素就高了。

2019-03-06 18:31 ask89970012an 追問(wèn)

您好,不好意思,是我打錯(cuò)了。感謝您這么耐心回答我的問(wèn)題,十分感謝。我剛看了下血常規(guī)的檢查,主要是淋巴細(xì)胞百分比偏高55.2,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)偏低39,紅細(xì)胞積壓略微偏高50.8。是否與這些數(shù)據(jù)有關(guān)?

2019-03-06 18:58醫(yī)生回答:

從這些指標(biāo)看是沒(méi)有明顯的貧血,應(yīng)該關(guān)系不是太大的。也有可能是體質(zhì)性的黃疸,跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系,良性的,只要排除器質(zhì)問(wèn)題就不要緊,也沒(méi)有關(guān)系。可以一個(gè)月后復(fù)查看一下,有些可以自己慢慢恢復(fù)

曾蓉
曾蓉 城南醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓、高脂血癥、痛風(fēng)、冠心病 幫助網(wǎng)友:2736稱(chēng)贊:7
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2019-03-06 17:49:45 我要投訴

      病情分析:
      膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素;直接膽紅素升高主要與肝臟疾病有關(guān);間接膽紅素升高主要與膽囊問(wèn)題有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肝功指標(biāo)里面,反映肝功最靈敏的應(yīng)該是轉(zhuǎn)氨酶,如果在轉(zhuǎn)氨酶升高的同時(shí),膽紅素也升高,說(shuō)明肝臟有些炎癥。指導(dǎo)意見(jiàn):膽紅素升高還可見(jiàn)于正常人,也就是單純膽紅素輕度升高,這往往是抽血時(shí)溶血所致。從結(jié)果來(lái)看,你的膽紅素輕度升高,如果你的肝功轉(zhuǎn)氨酶正常,可能就屬于這種情況,沒(méi)什么大問(wèn)題。如不放心,可1月后再次復(fù)查肝功。
      

李素榮
李素榮 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥診療,腦中風(fēng)后遺癥,急 幫助網(wǎng)友:13791稱(chēng)贊:63
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2019-03-06 22:23:14 我要投訴

      病情分析:
      上述肝系列化驗(yàn)結(jié)果顯示總膽紅素和直接膽紅素偏高,不嚴(yán)重,需要適當(dāng)控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:口服甘利欣降低膽紅素,服用半個(gè)月去復(fù)查肝系列。乙肝五項(xiàng)正常。不必?fù)?dān)心,以后愪用有損肝腎功能藥物。
      
      以上是對(duì)“總膽紅素和直接膽紅素偏高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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