我是妊娠17周發(fā)現(xiàn)血壓升高
健康咨詢描述： 你好，我是妊娠17周發(fā)現(xiàn)血壓升高，隨后一直吃鹽酸拉貝落爾和硝苯地平緩釋片至25周大量蛋白尿，肌酐和轉(zhuǎn)氨酶升高，血壓降不下來選擇引產(chǎn)，引產(chǎn)后一直中西藥結(jié)合吃，中藥藥方如下圖，今天檢查肝功，發(fā)現(xiàn)肌酐108.7谷氨酸轉(zhuǎn)移酶55.8天門冬轉(zhuǎn)移酶36谷氨酸轉(zhuǎn)移酶41.5針對(duì)這種情況降壓藥該吃那種的？
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你好，對(duì)于高血壓合并蛋白尿的患者，你的血肌酐水平可以優(yōu)先選擇普利或者沙坦類的降壓藥，效果不好時(shí)，可以聯(lián)合硝苯地平控釋片或者拉貝洛爾等等。
能推薦下藥店售賣的藥嗎？能降壓降低肌酐和轉(zhuǎn)氨酶
保肝藥物很多，常見的復(fù)方甘草酸苷即可，保腎藥物包括尿毒清，藥用炭，可以二選一。但藥物不能亂吃，建議看完醫(yī)生再購買。
指導(dǎo)意見：
你好，根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀、輔助檢查及服藥情況等資料，患者妊娠高血壓合并腎功能不全，應(yīng)進(jìn)一步明確腎功能不全原因，排除腎實(shí)質(zhì)性病變及結(jié)締組織疾病、免疫科系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓。目前血肌酐及轉(zhuǎn)氨酶均有明顯好轉(zhuǎn)，可繼續(xù)口服藥物控制?？衫^續(xù)口服硝苯地平治療高血壓。
病情分析：
本病例特點(diǎn)：妊高癥引產(chǎn)后。肌酐108.7谷氨酸轉(zhuǎn)移酶55.8。
指導(dǎo)意見：
依據(jù)你的病史及化驗(yàn)情況，建議：口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。馬來酸依那普利片，10mg每日一次。其他藥物根據(jù)血壓情況調(diào)整。
以上是對(duì)“我是妊娠17周發(fā)現(xiàn)血壓升高”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在是血壓也沒降下去，不吃藥就150+/95+血壓還不穩(wěn)定，麻煩能將具體的用藥給我指導(dǎo)下嗎？
苯磺酸左旋氨氯地平片每日1片一次，馬來酸依那普利片每日1片一次，口服。
那吃這藥以后會(huì)不會(huì)肌酐和轉(zhuǎn)氨酶都會(huì)下降還是會(huì)上升
會(huì)使肌酐下降，不影響肝功能，你現(xiàn)在的肝功能及肝酶無需藥物治療。觀察復(fù)查就行，平時(shí)注意休息。
那我這血壓一直降不下去是什么情況，要一直吃藥嗎？那這種情況影響以后得懷孕狀況嗎？
與懷孕期間，孕激素水平高，身體循環(huán)負(fù)擔(dān)重有關(guān)。是否停藥要看今后治療情況。(一般停藥機(jī)率較小)如血壓控制較好，可以懷孕。
那我需要去醫(yī)院住院治療嗎？我最近一直喝中藥采用中藥治療
不需要住院治療，把兩種藥物服用一周后，復(fù)查血壓。平時(shí)主要是清淡飲食，避免熬夜。適量運(yùn)動(dòng)。
好的，非常感謝
別客氣！祝健康！
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溫馨提示：
宜食清談易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物
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