HIV引發(fā)的重癥PCP已經(jīng)確診進入ICU
健康咨詢描述： 發(fā)現(xiàn)時間一個月左右正月初發(fā)現(xiàn)的起初一直以為是小感冒沒有這么在意，嚴重是伴隨發(fā)燒最高燒到了39°。呼吸衰弱，2月25日到3級乙等醫(yī)院照了CT雙肺變白并感染，當時就轉(zhuǎn)到了ICU經(jīng)過一晚上的ICU治療從面上看有明顯的改善病人也說自己感覺要好點了，過了一天ICU主治就說這是HIV并和PCP情況很嚴重，但是今天第3天ICU的主治告訴我們他的情況現(xiàn)在比較穩(wěn)定在觀察一到兩天就可以轉(zhuǎn)入普通感染科病房..但是我們問情況的時候他說的依舊是很不好，所以在這問問已經(jīng)可以轉(zhuǎn)普通了是不是代表控制住了暫時沒有生命危險了？我們也知道這個情況很嚴重但是還是想盡力的救救人...病人一直是用的面罩呼吸沒有到插管的地步
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你好，PCP肺炎是卡氏肺孢子蟲肺炎，蟲體通常寄生在肺泡內(nèi)，成簇粘附于肺泡上皮上，在健康宿主體內(nèi)并不引起癥狀，對于那些免疫缺陷的患者、虛弱的早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良等免疫功能低下者則可引起間質(zhì)性肺炎即卡氏肺孢子蟲肺炎。你現(xiàn)在想問的是病情嚴重到什么程度？對一個使用呼吸機的患者，曾經(jīng)住過ICU的患者。判斷病情輕重要看患者的癥狀體征，血氣分析的變化過程，血氧指標情況，生命體征，尿量，胸部的x線片或者CT等等檢查結(jié)果。要綜合判斷，沒有這些指標，醫(yī)生是不能盲目判斷的，對于病情的判斷也是不負責任的，所以你就跟住院的主治醫(yī)師溝通吧。除非你可以提供相關(guān)資料。
指導意見：
不是曾經(jīng)而是進了icu現(xiàn)在通知我們在觀察一兩天就可以轉(zhuǎn)出icu了，在感染科的普通病房繼續(xù)治療但是又告訴我們?nèi)绻∪瞬∏榧又鼐突緵]有救治的希望了，所以現(xiàn)在我們很糾結(jié)到底轉(zhuǎn)出來是好還是壞！
病情好轉(zhuǎn)，就可以從ICU轉(zhuǎn)出來，在普通病房治療
但是我們感覺病人只是精神狀態(tài)比最初好了也可以吃一點東西了，但是他的肺依舊很不好需要帶面罩保持氧活，而且給氧的濃度醫(yī)生說還是很高
面罩給氧濃度肯定比較高。醫(yī)生交代病情肯定不會說絕對的話，要把最壞的結(jié)果交代給你。所有醫(yī)院的ICU病房，監(jiān)護重病人，也有增加收入的成分。如果醫(yī)生建議轉(zhuǎn)普通病房，癥狀好轉(zhuǎn)就轉(zhuǎn)吧。
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你好，很高興能為你解答。從上述描述看，患者是艾滋病人，目前已出現(xiàn)并發(fā)癥卡氏肺孢子蟲肺炎。主要癥狀是發(fā)熱干咳，呼吸困難，口唇紫紺等。積極控制感染和，服用抗艾滋病藥物，病人病情會逐漸好轉(zhuǎn)的。
病情分析：
你好，很高興能夠幫助你。根據(jù)你的描述和你的病情分析。轉(zhuǎn)入普通病房，表示病情穩(wěn)定。但也有復發(fā)的可能。
指導意見：
建議你配合主治醫(yī)師對癥治療，多注意觀察病號。有特殊情況以及不適及時向主治醫(yī)生反映。注意保暖，避免著涼。祝早日康復。
以上是對“HIV引發(fā)的重癥PCP已經(jīng)確診進入ICU”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病人現(xiàn)在意識清晰，而醫(yī)生告訴我們?nèi)绻∏榧又氐搅诵枰骞艿牡夭交揪褪堑扔跊]有救了，但是現(xiàn)在又說可以轉(zhuǎn)出ICU因為pcp我們也知道很難治愈存活率很低但是現(xiàn)在我們就怕他一轉(zhuǎn)出來就直接加重這樣人就沒有了，但是一直在icu家里也不可能負擔的起！現(xiàn)在就很難受醫(yī)院的醫(yī)生一直再說最嚴重的結(jié)果，這讓我們真的很難決定能不能往外轉(zhuǎn)
你好，很高興再次幫助你，根據(jù)你的描述，我很理解。在里面，條件好一點，在普通病房，條件稍差點，但咱盡量積極治療。祝早日康復！
病情分析：
你好！這種情況是由于艾滋病導致免疫系統(tǒng)破壞引起的卡氏包蟲子肺炎。常見癥狀干咳，高熱，氣促，發(fā)紺，早期易誤診為感冒。
指導意見：
本病從起病到診斷，典型的為1～2周，病程短促，可于4～8天死亡。并發(fā)艾滋病的患者病程較為緩慢，現(xiàn)已出現(xiàn)高熱呼衰，考慮病情較重，建議：繼續(xù)lCU維持治療。
現(xiàn)在我們想知道的是這種情況pcp治愈的幾率大還是小因為家里的條件不好，最后弄到一個人財兩空債臺高筑的結(jié)果這是什么人都接受不了的
該病死亡率較高，如果能轉(zhuǎn)到普通病房，說明病情相對穩(wěn)定，各種費用消耗就會降下來，單純的抗卡氏包蟲子治療，可以使用相對便宜的復方新諾明，克林霉素，伯氨奎等，唉這種情況只能聽天由命。
疾病百科| 感冒（別名：急性上呼吸道感染，上感，發(fā)燒，發(fā)熱，傷風）
溫馨提示：
重在預防，加強鍛煉、增強體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累，有助于降低易感性，是預防感冒最好的辦法。
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