健康咨詢描述: 4歲3個月男孩,睡覺張口呼吸、打呼嚕、吐泡泡差不多八個月,做鼻咽鏡檢查說是腺樣體肥大,占據(jù)后鼻孔五分之四。建議手術(shù)治療。省上醫(yī)院說是用電離子做手術(shù),住院五天,地州醫(yī)院是用刀削器做手術(shù),住院7天。想求教,兩種方法哪種好?恢復(fù)快?術(shù)后疼痛少?還有做手術(shù)以后都有什么并發(fā)癥?術(shù)后注意事情都有什么?孩子術(shù)后大概疼痛幾天?可以吃什么飲食?
你好,你的孩子這種情況病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了,建議盡快切除腺樣體。目前切除腺樣體有傳統(tǒng)的刮除手術(shù)方法,還有等離子切除的方法,如果有條件做等離子的話,這種情況是最好的。
術(shù)后并發(fā)癥都有什么呢?術(shù)后需要注意什么?
術(shù)后一般2周隨訪。如果是外地孩子,單純行腺樣體手術(shù),可以不用來隨訪。如果因分泌性中耳炎同時行鼓膜置手術(shù),術(shù)后每3個月最好隨訪一次。手術(shù)后有些孩子晚上還是打鼾、憋氣,甚至比術(shù)前更重,家長們非常擔(dān)心,術(shù)后1~2周出現(xiàn)這樣的情況是正常的,因?yàn)樾g(shù)后會有術(shù)腔的水腫,口咽部的腫脹,鼻腔的腫脹等,這些情況隨著孩子的逐漸恢復(fù),會慢慢好的。但也有少數(shù)孩子因?yàn)楸羌椎姆蚀?,或鼻?鼻竇炎,或過敏性鼻炎術(shù)后會有一些鼾聲,這是沒有關(guān)系的,用點(diǎn)滴鼻液或治療鼻-鼻竇炎的藥物會有改善的,但也有極少數(shù)孩子因?yàn)樯囿w肥厚,舌根后墜或小頜或孩子特別肥胖等原因,術(shù)后仍有打鼾,這樣的患者我已經(jīng)碰到過幾例,但如果沒有明顯的憋氣,一般也不需要特別處理,但如果還是有憋氣和缺氧,處理這些情況可能比較難。
術(shù)后會不會出現(xiàn)空鼻綜合癥?
小孩一般只處理腺樣體或扁桃體,不會出現(xiàn)空鼻癥。
你好,目前來說建議采取微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)微創(chuàng)無痛苦,電離子手術(shù)治療也是非常徹底的,而且來說術(shù)后也可以離開醫(yī)院,隨治隨走。
溫馨提示:
腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生, 從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀。
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