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醫(yī)生。我爸爸造口做了一年了

男 | 69歲 2018-11-30 11:18:59 3人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生。我爸爸造口做了一年了,現(xiàn)在就是一個問題,那個造口底盤老是貼不穩(wěn),會漏。另一個周邊破皮痛,這陣子造口那腸變大也有點突出來。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

信利民
信利民 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松癥,膽囊炎,顱腦損傷,肩周炎,頸肩腰腿痛, 幫助網(wǎng)友:32988
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2018-11-30 11:29:56 我要投訴

      你好,很樂意為你服務(wù)。根據(jù)你描述的情況和臨床表現(xiàn)。您說的可能是結(jié)腸造瘺口吧。如果結(jié)腸造瘺口周圍出現(xiàn)紅腫,說明局部皮膚可能出現(xiàn)了接觸性皮炎,或者是感染。建議你每次更換糞袋時,用碘伏消毒后再用溫水清洗周圍皮膚至徹底干凈。然后再更換糞袋,也可以選擇一種用繩子系于腹壁上的糞袋試一試。

2018-12-01 13:19 ask885171365g 追問

謝謝你醫(yī)生,那個碘伏消毒是擦后等一下再用清水洗嗎

2018-12-01 14:52醫(yī)生回答:

你好,是的。

劉志鋼
劉志鋼 吉林市化工醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,膽囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙狀結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:10745
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2018-11-30 11:40:46 我要投訴

      根據(jù)你上面提供的情況,病人目前主要是做了造口手術(shù),請問是哪個部位是肛門造瘺嗎?如果有什么問題,建議找給你做手術(shù)的醫(yī)生檢查一下,進一步明確診治。
      

張秀榮
張秀榮 武城縣人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 經(jīng)外周植入的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)植入,以及PI 幫助網(wǎng)友:4566
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2018-11-30 11:32:03 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)的的描述,應(yīng)該是更換造口袋不規(guī)范造成的。破損皮膚處可用碘伏進行消毒。可用純棉布手工制作一個碗狀造口袋,透氣性比較好,等周圍皮膚愈合后再選擇質(zhì)量好一點的造瘺袋。
      指導(dǎo)意見:
      建議:按照正確的造口袋更換流程更換造口袋,可以從一開始就幫助患者保持造口周圍皮膚健康,使造口患者生活更加舒適。
      以上是對“醫(yī)生。我爸爸造口做了一年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-01 13:20 ask885171365g 追問

那樣怎么粘呢!醫(yī)生

2018-12-01 15:25醫(yī)生回答:

用兩根寬松緊帶固定的。我們這曾經(jīng)有個病人這么用的,用了二十多年。她就沒用過造口袋。

2018-12-01 21:41 ask885171365g 追問

醫(yī)生我想問下,那個袋是怎么做,如何裝那個便便呢?這個有效果,醫(yī)生就幫了我很大的忙了,麻煩你仔細講下,有圖片更好,勞煩你了醫(yī)生

2018-12-01 22:00醫(yī)生回答:

就是用好多層棉布密密麻麻的縫納鞋底一樣,挺硬拖的,半圓形,兩側(cè)用寬松緊帶固定,扣在造瘺上,里面墊上衛(wèi)生紙,透氣性很好。你這個病人有皮膚感染情況,里面可以放紗布,臟了,用清水洗后開水燙過晾干,重復(fù)使用。這個是好久之前的病人,沒有拍照片。不知道我這樣講你能不能聽明白?

2018-12-02 08:21 ask885171365g 追問

是的!還是不太懂。因為這點痛苦。我爸幾次心里想不開。做兒女的看著也難受。唯有就是找醫(yī)生想想辦法。你們見過多,懂得也多,才來問問有什么好辦法,像醫(yī)院你說的這種棉布料做的,我聽了應(yīng)該效果很好,只是還不明白怎么做。頭腦不靈活。

2018-12-02 09:05醫(yī)生回答:

多開導(dǎo)開導(dǎo)他。鼓勵他把心里的困惑說出來,正確的面對。做兒女的多關(guān)心體貼他。最好給他找相同病例的患者一塊交流。減輕他的思想顧慮。你找個會做針線活的人,給她說說,她應(yīng)該知道怎么做。

2018-12-02 10:08 ask885171365g 追問

醫(yī)生是不是那個底盤還是要用,然后做一個棉布料裝便的袋是這樣嗎?如果沒有底盤粘,是會漏,我這里沒有人懂。昨天我爸又一夜沒睡,唉

2018-12-02 10:51醫(yī)生回答:

如果大便不成形就得用造瘺袋,一般不是剛做完手術(shù),大便基本都能成形。

2018-12-02 12:35 ask885171365g 追問

已經(jīng)有一年多了,有時候不成形,帶水

2018-12-02 12:51醫(yī)生回答:

哦,主要還是多給他做心理工作,讓他用平和的心態(tài)來對待,接受這個現(xiàn)實。飲食注意別吃涼了,別吃辛辣刺激食物。堅持鍛煉!可以和造口袋交替使用。減少對皮膚的刺激。

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