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醫(yī)生,一個多月前去做陰道彩超

女 | 34歲 2018-10-26 15:44:34 3人回復 來自汕尾市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,你好,一個多月前去做陰道彩超,左側附件囊性包塊18mm*17mm疑似巧克力囊腫,以及子宮腺肌癥,今天再次去做陰道彩超,雙側附件未見異常,子宮位置前位,子宮大小約60mm*52mm*58mm,宮頸長約27mm,內膜厚約6mm,子宮輪廓清晰,形態(tài)正常,肌層回聲不均勻,子宮右側壁肌層見一低回聲光團,大小約32mm*28mm,邊界清,內回聲均勻。雙側卵巢可見,雙側附件未見明顯異常包塊回聲。 CDFI:上述低回聲光團周邊及內部可見彩色血流信號。 超聲提示:子宮不大,疑子宮肌瘤未排除腺肌癥可能,醫(yī)生,你幫我看一下報告。


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醫(yī)生回復區(qū)

劉建華
劉建華 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 月經不調、痛經、不孕不育、宮頸癌篩查、宮頸不典型增 幫助網友:6344
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2018-10-26 16:23:59 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情描述,彩超提示子宮有一結節(jié)大小3.2乘以2.8厘米。如果你有很嚴重的痛經,那么子宮結節(jié)為腺肌瘤的可能性就很大,如果沒有痛經的癥狀,那么可能就是一個子宮肌瘤,可以3到6個月定期復查,監(jiān)測增長速度。

2018-10-26 16:46 ask7933603734 追問

醫(yī)生,8月份來月經肚子疼痛不是特別明顯,9月份月經來的時候痛經明顯增加,第一天來時疼痛,吃了止痛藥后緩解,到了10份月經來了疼痛加重,連續(xù)痛了三四天,吃止痛藥后緩解,第二天又開始疼痛起來,而且兩次陰道彩超儀器放進陰道,會疼。

2018-10-26 19:53醫(yī)生回答:

你好,聽你的描述,子宮腺肌癥的可能性比較大,你可以口服散結鎮(zhèn)痛膠囊三個月,看癥狀是否能緩解。

2018-10-26 21:21 ask7933603734 追問

好的,醫(yī)生,那個光團3.2*2.8大嗎?內可見血流信號是什么?

2018-10-26 21:41醫(yī)生回答:

你好,這個腺肌瘤結節(jié)不大,一般腺肌癥血運比較豐富,就會出現(xiàn)血流信號。

2018-10-26 21:51 ask7933603734 追問

醫(yī)生,那么這個腺肌瘤增長速度快嗎?

2018-10-26 22:13醫(yī)生回答:

一般來說,腺肌瘤的增長速度是很慢的。

2018-10-26 22:28 ask7933603734 追問

上個月9月3號去做陰道彩超,沒有腺肌瘤,就超聲提示有子宮腺肌癥,子宮增大,跟左側附件囊性包塊,考慮巧克力囊腫,今天再次復查,就雙側附件沒有包塊,子宮也不會增大,就出現(xiàn)子宮肌層右側壁光團低回聲了,而且就3.2*2.8這么大,這個是什么原因?

2018-10-27 07:57醫(yī)生回答:

你好,彩超對比需要在同一個機器同一個醫(yī)生做的情況下才能對比,否則會有誤差的,總之如果你痛經很嚴重,那么腺肌瘤的可能性就比較大。

2018-10-27 09:42 ask7933603734 追問

好的,醫(yī)生,那這個會癌變嗎?多久復查一次?

2018-10-27 10:56醫(yī)生回答:

你好,半年復查一次就可以,癌變的幾率萬分之一。

馬艷平
馬艷平 主治醫(yī)師 擅長: 盆腔炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,附件炎,功能 幫助網友:10701
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2018-10-26 16:23:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和彩超結果分析,你存在子宮肌瘤!
      指導意見:
      建議你可以做進一步檢查,確診一下到底是子宮肌瘤還是腺肌??!然后做進一步診治!

2018-10-26 16:51 ask7933603734 追問

醫(yī)生,8月份來月經第一天疼痛服了益母草顆粒,后來緩解不疼了,9月份來月經疼痛明顯了,第一天來時服了止痛藥過后緩解不痛,到了10月份來月經疼痛加重了而且連續(xù)疼痛三天,服止痛藥才能止痛,兩次陰道彩超儀器放進陰道里面都會痛。

2018-10-26 18:05醫(yī)生回答:

這種逐漸加重的痛經過程,符合腺肌病的癥狀,有可能是肌瘤外加腺肌癥,建議你進一步診治!

2018-10-26 18:06 ask7933603734 追問

醫(yī)生,我這個3.2乘2.8的瘤大嗎?

2018-10-26 18:07醫(yī)生回答:

3.2*2.8的肌瘤不算大,沒有異常情況下,可以半年復查一次看看,5.0以上才符合手術指征。

2018-10-26 18:10 ask7933603734 追問

醫(yī)生,我現(xiàn)在下腹隱痛,怎么治療?

2018-10-26 18:14醫(yī)生回答:

是月經期嗎?可以口服止痛片,如果不打算要孩子,可以去醫(yī)院放置曼月樂環(huán)治療子宮腺肌??!

2018-10-26 18:15 ask7933603734 追問

是現(xiàn)在經期還沒到,下腹隱痛,經期12號。

2018-10-26 18:20醫(yī)生回答:

下腹隱痛可以上熱敷治療試試,也有可能是排卵期引起的疼痛!

2018-10-26 18:22 ask7933603734 追問

醫(yī)生,這個瘤增長速度快嗎?現(xiàn)在服用什么藥?

2018-10-26 18:26醫(yī)生回答:

肌瘤一般增長的速度不會太快,但也有異常增長的,建議你可以三個月或半年檢測一次,現(xiàn)在如果是排卵期出血就不用治療!

王國英
王國英 主管護師 擅長: 婦科炎癥,先兆流產,及用藥安全 幫助網友:11689稱贊:20
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2018-10-26 16:29:29 我要投訴

      病情分析:
      從這個彩超檢查結果來看,子宮右側壁的肌層,有一個低回聲的。要結合臨床癥狀來判斷。
      指導意見:
      如果平時有痛經,也許是子宮內膜異位引起的腺肌瘤??纯串?shù)蒯t(yī)生的意見,再定治療方案。
      以上是對“醫(yī)生,一個多月前去做陰道彩超”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-10-26 16:51 ask7933603734 追問

醫(yī)生,8月份來月經第一天疼痛服了益母草顆粒,后來緩解不疼了,9月份來月經疼痛明顯了,第一天來時服了止痛藥過后緩解不痛,到了10月份來月經疼痛加重了而且連續(xù)疼痛三天,服止痛藥才能止痛,兩次陰道彩超儀器放進陰道里面都會痛。

2018-10-26 16:59醫(yī)生回答:

一般是有異位癥的。

2018-10-26 17:02 ask7933603734 追問

醫(yī)生,那現(xiàn)在怎么治療?

2018-10-26 17:14醫(yī)生回答:

這種情況,藥物治療,效果不大好的。找中醫(yī)看看,吃中藥調理一兩個月,配合艾灸等。

2018-10-26 17:19 ask7933603734 追問

有什么中成藥治療?

2018-10-26 17:22醫(yī)生回答:

可以試試少腹逐瘀膠囊之類的。

2018-10-26 17:28 ask7933603734 追問

醫(yī)生,這個子宮腺肌瘤會癌變?

2018-10-26 17:33醫(yī)生回答:

一般不會。但是要定期復查。

2018-10-26 17:45 ask7933603734 追問

好的,子宮腺肌瘤增長速度快嗎?

2018-10-26 17:45醫(yī)生回答:

因人而異,一般不會很快的。

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