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b27呈陽性就一定是強直?

男 | 34歲 2018-10-21 17:51:00 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 打過封閉針,吃過柳氮磺泌定,發(fā)病但不是很。

想得到怎樣的幫助:27呈陽性就一定是強直?

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馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2018-10-22 11:12:40 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎可能性大,單純的HLA-B27陽性還不能診斷就是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
      

樊建林
樊建林 蔚縣西合營中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,腹外疝,痔瘡,胃十二指腸潰瘍,甲狀腺炎,膽 幫助網(wǎng)友:1612
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2018-10-22 09:51:22 我要投訴

      病情分析:
      您好,HLA-B27陽性和強直性脊柱炎有一定的相關(guān)性。但是不一定就是強直性脊柱炎。
      指導(dǎo)意見:
      建議正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進一步檢查,需要結(jié)合臨床癥狀,X線檢查。多活動鍛煉。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2018-10-21 17:51:11 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎與HLA-B27的關(guān)系及為密切,強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系,即強直性脊柱炎與人類白細胞抗原相關(guān)性最強,HLA-B27陽性者中80%并不發(fā)生強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發(fā)生強直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強直性脊柱炎,更不能認為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎。強直性脊柱炎的病因是復(fù)雜多樣的,治療一定要針對性治療,一定要先弄清楚強直 性脊柱炎是怎么引起的,然后再根據(jù)其病情來針對性、系統(tǒng)化的治療,在沒有弄清楚病 因之前,千萬不可能盲目的治療,因為盲目的治療可能會導(dǎo)致病 情進一步的惡化。
      
      以上是對“b27呈陽性就一定是強直?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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