我這個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎達(dá)到什么程度？

      你好，強(qiáng)直性脊柱炎一般分三期，目前無有效的根治手段，但是早期治療，積極控制病情發(fā)展，預(yù)防和避免脊椎變形。藥物治療：包括非甾體類藥物、免疫抑制劑、抗風(fēng)濕類藥物、中藥；2、康復(fù)治療：包括支具治療，可以阻止脊柱后凸畸形的發(fā)展，還可以緩解疼痛。平時(shí)飲食注意少吃寒涼食物，酒肉適度。
      

      大多數(shù)都是按照骶髂關(guān)節(jié)的病損程度來分期，參照紐約標(biāo)準(zhǔn)將AS病人骶髂關(guān)節(jié)炎的CT表現(xiàn)分為0-Ⅳ級(jí)。認(rèn)為早期對(duì)應(yīng)CTⅠ～Ⅱ級(jí)，臨床進(jìn)展期對(duì)應(yīng)CTⅢ級(jí)，臨床晚期對(duì)應(yīng)CTⅣ級(jí)。是一個(gè)目前在國(guó)際上被廣泛采用的AS放射學(xué)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。它對(duì)頸椎、腰錐、骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)分別評(píng)價(jià)，是目前唯一一個(gè)對(duì)髖關(guān)節(jié)進(jìn)行分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，但沒有對(duì)胸椎進(jìn)行評(píng)價(jià)，它的總分值范圍為2～16。所以，強(qiáng)直性脊柱炎診斷要根據(jù)患者X線表現(xiàn)、臨床癥狀與體征、預(yù)后等方面，再將AS分期予以較為明確的描敘，這樣才能更有針對(duì)性，更能指導(dǎo)臨床治療。一般我們將其分為：隱匿期、進(jìn)展期和強(qiáng)直期。隱匿期（早期）尚無脊柱或外周關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的AS患者，此時(shí)尚未達(dá)到1984年紐約標(biāo)準(zhǔn)，臨床上難以確診，基本上屬于回顧性診斷；進(jìn)展期達(dá)到1984年紐約標(biāo)準(zhǔn)，病情進(jìn)展，脊柱和（或）外周關(guān)節(jié)輕、中度活動(dòng)受限，對(duì)藥物治療仍有較好反應(yīng)的患者；強(qiáng)直期（分兩期），骨性強(qiáng)直期，關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限，影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)已部分或完全融合，進(jìn)入此期后，意味著保守治療難以使病程逆轉(zhuǎn)了，然而合適的治療仍可使其他部位的功能受限得到改善。纖維性強(qiáng)直期，脊柱和（或）外周關(guān)節(jié)重度活動(dòng)受限，常規(guī)藥物治療改善甚微，影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)尚未部分或完全融合此外，在強(qiáng)直性脊柱炎治療時(shí)，還應(yīng)根據(jù)需要做針對(duì)性的診斷及治療，如：對(duì)接受脊柱矯形治療的患者，先對(duì)需要矯形的部位的受累程度有一個(gè)準(zhǔn)確的把握，以便選用合適的治療方案；又如：對(duì)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的AS患者，根據(jù)多年的臨床觀察，X片上關(guān)節(jié)間隙變窄的程度與關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍并不完全呈正相關(guān)，有些關(guān)節(jié)間隙近乎消失，但是仍有一定的伸屈活動(dòng)范圍；有些病人關(guān)節(jié)間隙改變不明顯，但關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙已十分顯著。
      因此，強(qiáng)直性脊柱炎治療前，應(yīng)該根據(jù)CT或X片對(duì)髖部受累情況予以分級(jí)，到底是屬于Ⅳ級(jí)完全骨性強(qiáng)直，還是可復(fù)性的軟組織改變導(dǎo)致的纖維性強(qiáng)直，這對(duì)指導(dǎo)臨床治療及分析預(yù)后是很有意義。所以還是讓專業(yè)大夫給你評(píng)判一下。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)的描述?；加袕?qiáng)直性脊柱炎。這是一種自身免疫性疾病。目前來說，該病病因不明，所以也沒有可以完全治愈的藥物。HLA-B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的一種標(biāo)志性指標(biāo)。
      指導(dǎo)意見：
      強(qiáng)直性脊柱炎的分期，一般要看ct片子骨頭的纖維化程度。建議可以做一個(gè)ct進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
      
      以上是對(duì)“我這個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎達(dá)到什么程度？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，強(qiáng)直性脊柱炎一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展，而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛，而且可同時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性關(guān)節(jié)及脊柱活動(dòng)功能受限，如病情進(jìn)一步發(fā)展，則可使椎間盤、關(guān)節(jié)突及椎間各韌帶都會(huì)發(fā)生骨化。"強(qiáng)直性脊柱炎選擇專業(yè)醫(yī)院很重要，特別是早期強(qiáng)直性脊柱炎患者，千萬不要耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)， 建議一定要選擇正規(guī)的風(fēng)濕免疫科或者專業(yè)的醫(yī)院，進(jìn)行專業(yè)的檢查，阻斷病情發(fā)展，恢復(fù)正常活動(dòng)功能，保護(hù)脊柱不受侵犯
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