我需要改變用藥劑量嗎？

      根據(jù)你描述的情況目前尿酸已降至正常水平，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下減量，平時避免吃含嘌呤高的食物，如動物內(nèi)臟，海鮮，啤酒，蘑菇，肉湯等，要多喝水，多吃青菜，水果，加強運動。
      

      您好，不知您服用非布司他，是因為已患痛風(fēng)還是高尿酸血癥，如果高尿酸血癥合并心血管危險因素和心血管疾病者，應(yīng)同時進行生活指導(dǎo)及藥物降尿酸治療，使尿酸長期控制在360umol/L以下，對于有痛風(fēng)發(fā)作的患者，則需將尿酸長期控制在300umol/L以下，如果您是前者，保持現(xiàn)劑量，如果是后者，建議還是要加量。
      

      1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。
      2.禁酒，酒精易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)；嚴格戒酒，啤酒加海鮮絕對禁止。啤酒本身含有酒精，會使尿酸的排泄受到影響；而且酒精氧化過程中，會產(chǎn)生一些物質(zhì)，使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì)，大量攝入蛋白質(zhì)會使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境，這樣會促進尿酸結(jié)晶的形成；另外，短期大量攝入海鮮，大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只占尿酸的10％～20％，但是短時間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高，再喝酒影響排泄。
      3.避免大量進食高嘌呤食物，像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動物的內(nèi)臟、沙丁魚、金槍魚，豆類及發(fā)酵食物等；魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃燉肉或鹵肉。
      4.每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右，動物內(nèi)臟心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應(yīng)少吃。蛋白質(zhì)以牛奶、雞蛋為主。
      5.飲食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
      6.每日的飲食結(jié)構(gòu)中，以碳水化合物為主，碳水化合物可促進尿酸排出，可選用精白米、富強粉、玉米、饅頭、面條等。
      7.避免過度勞累、緊張、受寒、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素；
      8.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
      9.少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。
      10.藥物治療，可降低血尿酸水平，減少痛風(fēng)的急性發(fā)作，防止痛風(fēng)石的形成，減輕腎臟損害。藥物多給予苯溴馬龍（立加利仙）25-100mg，每日一次，有時也合用小劑量別嘌呤醇。目前臨床上，繼發(fā)性者多用別嘌呤醇治療，原發(fā)性可用苯溴馬龍治療，同時大量飲水，口服碳酸氫鈉。
      
      以上是對“我需要改變用藥劑量嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，如果服用非布斯他后，血到?jīng)]有控制，反而升高的話，說明這個藥物對您是不敏感的需要替換用藥的
      指導(dǎo)意見：
      建議你這種情況可以改用苯溴馬隆片來替代非布斯他來幫助降血尿酸治療的......
      

      你好，尿酸342還可以，≤360即可，不要服用4顆，還是每天2顆，如果腎功能正常、沒有腎結(jié)石可改用便宜點的藥物，非布司他確實太貴。