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超敏促甲狀腺素(TSH)特別高(127

男 | 34歲 懸賞10個健康幣 2018-08-20 15:56:04 1人回復(fù) 來自通化市

健康咨詢描述: 超敏促甲狀腺素(TSH)特別高(127.860)是什么原因?qū)е碌?,?yīng)該怎么治?


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林寧
林寧 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對甲狀腺,腎上腺,垂體,性腺疾病有豐富經(jīng)驗;擅長糖
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2022-12-28 20:58:48 我要投訴

      這是甲減合并高脂血癥,建議查一下甲狀腺彩超和TGAB,TPOAB這些項目,一般造成甲減的原因主要是自身免疫性甲狀腺炎(也叫橋本病,橋本甲狀腺炎),這種情況就是甲狀腺損害造成的甲狀腺素分泌不足,需要補充甲狀腺素治療,一般是服用優(yōu)甲樂,需要小劑量開始逐漸加重,一般從25ug(半片)開始服,一周后如沒有特殊不適可以增加到50ug,服用一月后復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能繼續(xù)調(diào)整優(yōu)甲樂用量,直到甲狀腺功能正常,后維持治療長期應(yīng)用優(yōu)甲樂。病情穩(wěn)定后可以半年復(fù)查一次甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整優(yōu)甲樂用量。高脂血癥是甲減常見的并發(fā)癥,與甲減造成的代謝率低有關(guān),可以口服辛伐他汀或瑞舒伐他汀控制血脂,限制高脂食物。尿酸高要限制海魚魷魚貝類肉湯蘑菇等高嘌呤食物,避免飲酒,多喝水,必要時口服苯溴馬隆加小蘇打等降尿酸藥。

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