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怎么判定是不是強直性脊柱炎

男 | 39歲 2018-08-03 16:06:36 7人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 請問怎么判定是不是強直性脊柱炎,我最近我的腰部不好,腰部似有針扎般疼痛,腰部略彎曲.平常都有進行運動,這里已3天沒出門,不過今天疼痛減輕的些.吃了雷公疼和一些緩釋片.曾吃過中藥西藥很多.人家說可能是強直性脊柱炎,這個怎么斷定的啊?

想得到怎樣的幫助:怎么判定是不是強直性脊柱炎

醫(yī)生回復區(qū)

常沁彪
常沁彪 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網友:16629
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2018-08-04 11:27:27 我要投訴

      你好,需要去醫(yī)院查HLA一B27,做骶髂關節(jié)CT或MR,然后結合臨床癥狀(腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節(jié)炎、尤其是下肢寡關節(jié)炎,夜間痛或晨僵明顯,活動后緩解,足跟痛或其他肌腱附著點病)才可做出診斷。
      

朱峰
朱峰 鎮(zhèn)江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 橈骨遠端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間 幫助網友:32065稱贊:8
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2018-08-04 11:39:06 我要投訴

      你好,根據癥狀影像學檢查,骶髂關節(jié),嚴重腰椎,胸椎,頸椎硬化等,抽血化驗HLAB27等,綜合判斷可以診斷。希望可以幫到你,有問題可以繼續(xù)追問,謝謝!
      

張志梅
張志梅 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 疝氣,子宮肌瘤,腦瘤各種疾病手術麻醉 幫助網友:3230
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2018-08-04 11:23:06 我要投訴

      強直性脊柱炎的診斷主要依靠:1、臨床表現(xiàn):患者會有典型的下腰背痛,晨起嚴重,活動后減輕;2、實驗室檢查:比如血沉、C反應蛋白,可以觀察患者炎癥的嚴重程度;特異性指標hlab27。3、影像學檢查:比如骶髂關節(jié)的CT,是診斷強直性脊柱炎的重要指標。強直性脊柱炎的治療方法如下:1、口服藥物:比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、愛諾華、雷公藤等,但臨床效果欠佳;2、生物制劑:包括腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素6拮抗劑等等,治療效果較好。
      
      以上是對“怎么判定是不是強直性脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張羽
張羽 保定市第一中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,骨關節(jié)炎,運動損傷 幫助網友:1641
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2018-08-04 11:25:30

      病情分析:
      強直是脊柱慢性進行性炎癥,本病好發(fā)于16-30歲青壯年,男性居多,有明顯家族史,強直血HLA-B27陽性率在83-90%,可行該檢查。
      指導意見:
      強直早期癥狀是雙側骶髂關節(jié)及下腰部疼痛,腰椎僵硬,不能久坐,骶髂深壓痛,晨起時明顯,活動后好轉,患者為緩解疼痛往往彎腰屈胸,病變累及胸椎及肋椎關節(jié)導致胸廓活動受限,肺活量減少,累及頸椎導致頸部活動受限。
      

王洋洋
王洋洋 泗水縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 骨折,腰椎間盤突出,創(chuàng)傷 幫助網友:887稱贊:1
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2018-08-04 11:25:43 我要投訴

      病情分析:
      你好強制性脊柱炎是機制的,慢性進行性炎癥一骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主,
      指導意見:
      強制性直脊柱炎的診斷標準是臨床癥狀和實驗室檢查主要癥狀有下腰背痛的病程,至少持續(xù)三個月,胸廓擴展范圍小于同年齡和性別的正常值,雙側骶髂關節(jié)炎,隨時檢查,只要如果血小板升高,貧血會和c反應蛋白升高都可能是強直性脊柱炎病情活動導致
      

陳秀慧
陳秀慧 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主管護師 擅長: 高血壓,心腦血管疾病,兒科的常見護理 幫助網友:17785稱贊:2
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2018-08-04 11:26:13 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:
      您好,自己判斷那就以癥狀為主,一般情況下強直性脊柱炎主要是從腰部和骶髂關節(jié)疼痛開始,伴有腰部僵硬,尤其是晨起時腰部僵硬,病情會沿脊柱逐漸向上發(fā)展。
      指導意見:
      指導意見:
      但這個病單純依靠癥狀還不行,必須要進行一些輔助檢查,包括骶髂關節(jié)CT,HLAB-27等等檢查,基本上就可以明確的,如果有上述癥狀出現(xiàn),需要去風濕免疫科就醫(yī)檢查
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關節(jié)粘連、受限、病情反復的中晚期疑難 幫助網友:1358
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2018-08-03 16:06:47 我要投訴

      你好,強直患病者會逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛或發(fā)僵等現(xiàn)象,尤以臥久(夜間)或坐久時明顯,翻身困難,晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯,但活動后減輕。有的患者感臀髖部劇痛,偶爾向周邊放射。建議去風濕免疫科活專科醫(yī)院進行系統(tǒng)化的治療,消除殘存的炎癥或原來未能發(fā)現(xiàn)的炎性組織,精準祛炎,避免復發(fā),阻斷病情發(fā)展,保護脊柱不受侵犯
      
      以上是對“怎么判定是不是強直性脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

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注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

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