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醫(yī)生。這是我剛剛做的腸鏡檢查

男 | 30歲 2018-07-27 13:05:33 4人回復(fù) 來自貴陽市

健康咨詢描述: 醫(yī)生。這是我剛剛做的腸鏡檢查,嚴重吧!末端回腸炎和直腸炎哪個嚴重?哪個好治療?還是一樣嚴重?一樣好治療?癥狀:里急后重、腹痛,壓著也痛,大便不成型,有血便。請問回腸末端炎是不是克羅恩???我是不是得了克羅恩?。?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李先鵬
李先鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 食管炎,胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,幽門螺桿菌感染,潰瘍 幫助網(wǎng)友:18000
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2018-07-27 14:21:40 我要投訴

      這是非特異性的炎癥,回腸末端的炎癥和克羅恩病是兩碼事,這個絕不是克羅恩氏病,克隆恩病的表現(xiàn)主要在回盲部和小腸,縱行裂隙狀潰瘍,鋪路石樣改變,腹痛很明顯,消瘦,肛門瘺管形成。

2018-07-27 14:38 ask73474216d1 追問

那我的腸鏡報告排除了?

2018-07-27 14:48醫(yī)生回答:

克羅恩病必須得有縱形裂隙狀深層潰瘍啊,你的腸鏡上面沒有潰瘍啊,至少結(jié)腸鏡表現(xiàn)上是沒有發(fā)現(xiàn)類似的問題,是小腸其他方,小腸內(nèi)其他位置有沒有這個不一定吧!

2018-07-27 14:51 ask73474216d1 追問

如果結(jié)腸鏡一般沒有,小腸是否多半也是沒有的???

2018-07-27 14:53醫(yī)生回答:

你目前的癥狀明顯的是腸易激綜合征,直腸刺激癥的癥狀,跟克隆恩氏病根風(fēng)馬牛不相及的問題,克隆恩氏病主要發(fā)生在小腸,大腸鏡沒有的話,小腸也可能會有。

2018-07-27 14:56 ask73474216d1 追問

現(xiàn)在是右邊腹部偏右和左邊腹部微痛

2018-07-27 14:56醫(yī)生回答:

具體的治療及診斷問題,定向咨詢這樣的問題的話,那資料很不全面,沒法正確診斷

2018-07-27 14:59 ask73474216d1 追問

我當(dāng)時提出有沒有必要做小腸鏡,我這邊給我看病的三甲主任醫(yī)生說沒有必要?我不知道他什么意思

2018-07-27 15:08醫(yī)生回答:

如果高度懷疑是克隆恩氏病的話,小腸鏡是必須做的

2018-07-27 15:35 ask73474216d1 追問

可他主任醫(yī)生沒有說是克羅恩,是我自己看了腸鏡報告后。馬上上百度查,說回腸末端炎是克羅恩,他說不是,我說要不要做小腸鏡,他說不用。很無語了

2018-07-27 15:36醫(yī)生回答:

你是信任百度呢,還是信任醫(yī)生呢?呵呵

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2018-07-27 14:33:08

      病情分析:
      你好!像你說的這種情況,我看了你發(fā)過來的圖片哪,這不是克羅恩病,
      指導(dǎo)意見:
      你對應(yīng)的是潰瘍性結(jié)腸炎。建議你到藥店去買一點美沙拉嗪。這種藥效果比較好。一定要注意飲食衛(wèi)生,飲食習(xí)慣,辛辣刺激性食物,不要吃,要吃熱的,不要吃涼的,腹部保暖,不要受涼。

2018-07-27 14:40 ask73474216d1 追問

你的意思說我呢腸鏡報告排除了克羅恩?

2018-07-27 14:41醫(yī)生回答:

是的,你這種疾病不嚴重。一定要注意飲食衛(wèi)生,飲食習(xí)慣。適當(dāng)?shù)脑谡{(diào)理一下,吃點藥。

2018-07-27 14:44 ask73474216d1 追問

那我有沒有必要做小腸鏡呢???

2018-07-27 14:45醫(yī)生回答:

不用做啦。絕對沒問題的。一定按我說的去做就行,保養(yǎng)是最主要的。謝謝你對我的信任。

2018-07-27 14:48 ask73474216d1 追問

那我這個把月腳酸無力,就算不走路也是腳沒勁無力,和我呢腸炎有沒有管聯(lián)?

2018-07-27 14:49醫(yī)生回答:

跟你這腸炎有關(guān)系,老腹瀉容易缺鉀。全身沒勁兒。趕緊治療。

2018-07-27 14:53 ask73474216d1 追問

那怎么治療,你給推介全面藥物給我,我還有慢性非萎縮性胃炎保稅膽汁反流,你一次性推介全部給我

2018-07-27 14:54醫(yī)生回答:

雷貝拉唑和莫沙必利,美沙拉嗪。這三種藥一塊吃,效果特別好。

2018-07-27 14:59 ask73474216d1 追問

吃多久,可以根治吧?雞鴨鵝魚牛羊狗哪些可以吃?水果能否吃?微辣能否吃?

2018-07-27 15:03醫(yī)生回答:

這三種藥要吃一個月。注意辛辣刺激性的食物不要吃,不要吃辣椒。微辣的還是可以的??梢猿砸稽c雞肉鴨肉魚肉。其他的牛羊肉最好不要吃。

丁莉
丁莉 錦州市中心醫(yī)院   主管護師 擅長: copd,肺炎,呼吸衰竭等護理咨詢 幫助網(wǎng)友:12552稱贊:1
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2018-07-27 14:33:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      你這個已經(jīng)給出診斷了,下一步就是遵消化科醫(yī)生的醫(yī)囑進行治療,對癥下藥,
      以上是對“醫(yī)生。這是我剛剛做的腸鏡檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-27 14:39 ask73474216d1 追問

你看了我的腸鏡報告吧?屬于吧

2018-07-27 14:40醫(yī)生回答:

是不屬于的

2018-07-27 14:44 ask73474216d1 追問

那我有沒有做小腸鏡呢

2018-07-28 04:41醫(yī)生回答:

你已經(jīng)做過腸鏡了

2018-07-28 06:58 ask73474216d1 追問

我說的小腸鏡有沒有必要做一個

2018-07-28 08:18醫(yī)生回答:

可以做小腸鏡檢查

馬靜
馬靜 河北省胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,肺炎,幽門螺桿菌感染,膽囊炎,膽結(jié)石, 幫助網(wǎng)友:31150稱贊:6
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2018-07-27 14:39:35 我要投訴

      你好,末端回腸炎并不能夠等同于克羅恩病,這兩個是有本質(zhì)的區(qū)別的??肆_恩病是一種自身免疫性疾病,治療是很難的,但是,你的這個癥狀表現(xiàn)還是像是普通的炎癥。

2018-07-27 14:40 ask73474216d1 追問

你看了我的腸鏡報告吧?

2018-07-27 14:41醫(yī)生回答:

看了呀,你到底想問什么呢?我不看你的報告,我就回答你的問題,那我對你負責(zé)任嗎?怎么能這么問呢?

2018-07-27 14:43 ask73474216d1 追問

那有沒有必要做小腸鏡?

2018-07-27 14:43醫(yī)生回答:

你這個提示目前回腸末端是有問題的,那再往上就是小腸了,你可以做一個檢查看看。

2018-07-27 14:54 ask73474216d1 追問

一般結(jié)腸沒發(fā)現(xiàn)克羅恩,小長是否多半沒有,我說的是相對應(yīng)

2018-07-27 14:55醫(yī)生回答:

克羅恩最常見的發(fā)病部位就是末端回腸。

2018-07-27 15:00 ask73474216d1 追問

意思是,可以沒有必要做小腸了,因為結(jié)腸鏡有回腸末端的?是不是這個意思?

2018-07-27 15:01醫(yī)生回答:

我沒有這個意思,我只是在告訴你,這個病最常見的部位是末端回腸,但是克羅恩病可以發(fā)生在消化道的任何一個部位。做與不做這個檢查是你自己決定的。

2018-07-27 15:03 ask73474216d1 追問

根據(jù)您的臨床經(jīng)驗,可能性大不大?

2018-07-27 15:05醫(yī)生回答:

從你的這個腸鏡檢查來看,目前并不是很支持克羅恩病。

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