做了牙樁，咬合硬的有痛感

醫(yī)師您好，我上傳的其中一張就是小片，請問，牙樁打了起初會有不舒服？可我現(xiàn)在是咬硬的咬不下，這正常嗎？慢慢適應(yīng)，先做另時套，像我這情況，會慢慢變好，能咬硬的嗎？另外，做牙樁會有失敗嗎？如牙樁失敗能不能拆牙樁重做牙樁的可能性？可行性有嗎？我這情況下一步該怎么辦比較好？謝謝

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打樁，一般要看什么材料的樁，有金屬樁，纖維樁。一般來說很難去除，你這個小牙片看不太清楚，看著根管很到位，沒什么問題。如果牙齒無法咬東西，建議拍個ct看下，是否存在根折的情況，一般打樁后都會感覺牙脹，不舒服，但不會說咬東西就疼。

我的是纖維樁，都半年了，還有必要慢慢觀察變好的可能嗎？近一個月我拿了另時牙很正常，沒有發(fā)生不舒服，就是空著位置不敢咬硬的，那您說，下一步我該怎么辦好？我是想保原牙根，看根折一定要拍ct嗎，現(xiàn)在全景和小片看不出嗎？

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看不大出來，如果一點東西不能咬，應(yīng)該是出問題了，短期內(nèi)片子也看不出來陰影的。半年前做完樁吃東西疼嗎？

吃東西基本都沒什么，就是咬硬的不行，硬的咬過后會有半天一天感覺不舒服，現(xiàn)在拿掉另時牙感覺比另時牙在時更舒服，另時牙在時有時感覺脹脹的，下午你用棉花球卷起放在這牙位置咬，有痛感，不咬硬的什么事也沒，醫(yī)師，會不會牙樁和原牙根不配，引起咬不下，有這可能嗎？下一步該怎么辦好呢，繼續(xù)另時牙觀察？會不會有慢慢適應(yīng)變好的可能?(就是咬硬基本不痛)

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臨時牙戴著是牙疼不舒服還是牙齦壓迫的不舒服，如果你想保留患牙那就先別戴永久牙冠，調(diào)調(diào)臨時牙看看。如果棉花卷咬著都疼，我感覺牙齒出問題的可能性大一些，咬在一起時，上面牙有感覺嗎，上下牙的咬合關(guān)系怎么樣，有沒有咬合創(chuàng)傷，這個都考慮到。

咬合都不會有問題，另時牙套著時醫(yī)生看了又看，不存在咬合問題，棉花球放著咬就有痛感，特別郁悶，不知道怎么辦好？一是按另時牙繼續(xù)觀察，(都觀察半年了，不知還有沒有繼續(xù)觀察的必要)。二是折牙樁，我不懂，覺得折牙樁折得不好有可能破壞到原牙根，也有可能有改善，是個未知數(shù)。三是撥牙。醫(yī)師你覺得應(yīng)該先那種比較合適些，提個建議，謝謝

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現(xiàn)在最擔(dān)心的就是有沒有根裂的可能，如果咬棉花球疼的話，我感覺出問題的可能性大，牙齒就是用來吃飯的，只要吃飯沒問題就可以用，如果無法吃東西，那么肯定有根裂情況，就得拔除。好多時候根裂看不出來，CT才能看到。

那您說，如果ct沒有發(fā)現(xiàn)根裂情況，下一步該怎么辦才好？做另時套繼續(xù)觀察？是折樁進一步治療？還是？那個可行性好些.....

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樁肯定不好取的，取的話更容易磨牙齒的壁，牙齒越來越薄，很容易出現(xiàn)問題。如果沒有根折，那么還是進行保守觀察，上下牙找有無咬合創(chuàng)傷，必要時調(diào)一下對頜牙。