健康咨詢描述: 上腹部不舒服,后來肚臍周圍疼痛,拉肚子,惡心嘔吐,服藥后癥狀有減輕,但血壓高了,心跳也快了,都用過厄倍沙坦,倍他樂克,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛,輸液頭孢和替硝唑,輸液3一4天時,右下腹疼感減輕,但彎腰下蹲由于有脹感受限制了,按壓右下腹有疼痛,中間查血白細胞稍微高點,共輸液8天,己停輸液4天,但今天查血白細胞12.5淋巴細胞4.14中性粒細胞7.68體溫不高,接下來該怎么辦了?中間做過彩超闌尾未發(fā)現(xiàn)什么!也做過婦科檢查做過彩超顯示左右卵巢囊腫2、3,宮頸囊腫2,其他炎癥無。現(xiàn)肚臍周圍還是疼,一陣陣疼,揉一陣減輕,按壓右下腹有點疼,大便不成形,昨天大便5次,現(xiàn)在還能繼續(xù)輸液嗎?還是藥物治療?主要是什么炎癥?謝謝!
病情分析:
你好,從你描述的情況來看,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛首先就要考慮闌尾炎情況。
指導(dǎo)意見:
雖然做過彩超但不明確,建議你做個腹部CT最清楚。了解炎癥感染的病因后,再考慮手術(shù)還是保守抗炎治療。
如果做腹部ct,還能檢查哪些項目?我可以在做ct時一起檢查,現(xiàn)在的狀況是不是應(yīng)該繼續(xù)用這藥?查白細胞正常后才能停止用藥
暫時只需要做腹部CT,對的,血象還是高了,需要繼續(xù)抗感染治療。
我在用著原來藥的同時,去做一個ct檢查,到時候根據(jù)檢查情況再換藥就可以吧!
是的抗感染肯定沒錯,做CT是看需不需要做手術(shù)。
我現(xiàn)在輸液用的藥是不是就是抗感染藥?繼續(xù)輸液幾天,再去查一次血,如果白細胞正常,是否就是正常?
是抗感染的藥物,如果白細胞正常沒有出現(xiàn)上述癥狀暫時觀察。也不排除是慢性闌尾炎可能。
如果我不想手術(shù)的話,在治療慢性闌尾炎是不是很難?如果慢性闌尾炎的炎癥不消,就僅這一點點炎癥白細胞是否一直不能正常,現(xiàn)在在輸液幾天后,再去查一次血!白細胞正常了,那我就可以放心了!謝謝您!
如果炎癥控制了,沒有癥狀,暫時可以不用手術(shù)。平時注意飲食衛(wèi)生就行。
不用再去做其他檢查了,繼續(xù)輸液幾天,再在血檢查一下!不高就停藥?
要同時沒有癥狀情況下。
你好!根據(jù)你說的情況看,建議你化驗大便常規(guī),現(xiàn)在血常規(guī)提示有炎癥存在,考慮急性腸胃炎,應(yīng)該繼續(xù)抗感染治療,并予以補液等對癥治療。
化驗大便是檢查什么?我現(xiàn)在如果去做ct檢查,在月經(jīng)期能檢查嗎?因為剛剛來事!如果不能做檢查,我這幾天應(yīng)該如何用藥?
化驗大便,有無感染的表現(xiàn),應(yīng)該不影響ct檢查,因為血象高,應(yīng)該消炎治療。
我現(xiàn)在還堅持用著原來的藥,然后再做一下大便的化驗,是不是要等到查血白細胞正常了才能停止用藥?
可以繼續(xù)用藥,并復(fù)查血常規(guī),血常規(guī)、大便常規(guī)正常后可以停藥,并注意補液,避免脫水
嗯好的,剛才血白細胞有點下降了,大便要明天了,現(xiàn)在不拉了!
那挺好的,如果大便也正常了,就口服點消炎藥吧,以后飲食注意點。
謝謝您耐心回復(fù)
別客氣,但愿能幫到你,祝你早日康復(fù)!
病情分析:
你好結(jié)合具體情況,通常多考慮還是有形成引起引起腸胃炎癥,以及一些婦科疾病影響引起,
指導(dǎo)意見:
建議這樣情況用藥消退不明顯或者反復(fù),還需要完善檢查,配合腹部彩超排查肝膽胰脾,尤其膽囊炎癥,以及胃腸炎影響排查胃鏡等,確診后合理采取治療,
以上是對“上腹部不舒服,后來肚臍周圍疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
做過彩超,如果的CT是否可以全面檢查,月經(jīng)期可以做CT嗎?剛剛來事,不能做CT檢查的話,我這幾天該如何用藥?如果血象一直高,是不是不能停止用藥?
腹部彩超月經(jīng)期間不影響,還需要按時用藥,血象偏高主要還是有炎癥感染影響,鑒別檢查后合理治療,
做腹部ct,是不是可以查炎癥?這樣就可以區(qū)分到底是什么炎癥,然后再選擇如何用藥?在白細胞正常之前,是不是不能忽略不管?
主要還是結(jié)合你描述,肚臍周圍疼痛,腹瀉,干嘔惡心,不排除有引起膽囊炎癥,以及腸胃炎癥,可以排查確診后合理用藥,血象白細胞偏高只是一個臨床參考,還需要結(jié)合具體病情,
那我現(xiàn)在只有做了腹部ct,一樣一樣的排查后才能用藥
可以鑒別檢查后用藥,
晚上查血不好,白細胞12.8淋巴細胞7.61淋巴細胞比率59.6中性粒細胞比率33.9這是什么情況?原來用藥不行了,是不是該換藥了?
嗯通??崭箼z查血象,還是有輕度炎癥影響等,檢查后合理用藥,
謝謝您耐心回復(fù)
沒事的,按時治療都可以恢復(fù)改善,好的,
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你說的情況看,建議你化驗大便常規(guī),現(xiàn)在血常規(guī)提示有炎癥存在,考慮急性腸胃炎,應(yīng)該繼續(xù)抗感染治療,并予以補液等對癥治療。
化驗大便是檢查什么?我現(xiàn)在如果去做ct檢查,在月經(jīng)期能檢查嗎?因為剛剛來事!如果不能做檢查,我這幾天應(yīng)該如何用藥?
不影響檢查,明確診斷前,不建議用藥,可能會掩蓋癥狀。
卵巢囊腫和宮頸囊腫,需要做治療嗎?做完檢查后再確定,用哪一種消炎藥?是不是腸胃炎的消炎藥和闌尾炎的消炎藥不同?
具體要根據(jù)疾病程度,建議先到醫(yī)院消化科就診,系統(tǒng)診治,以免延誤。
嗯好的謝謝
別客氣
:晚上查血不好,白細胞12.8淋巴細胞7.61淋巴細胞比率59.6中性粒細胞比率33.9這是什么情況?原來用藥不行了,是不是該換藥了
您好,根據(jù)您提出的問題,給予您如下的回答,您這種情況,建議您做腸鏡檢查考慮,您的腸道內(nèi)還是有炎癥或者是潰瘍的發(fā)生,做腸鏡之后能更進一步的執(zhí)行診斷!
你好在胃腸炎癥和闌尾炎,的用藥上一樣嗎?我是不是要確定是胃腸炎還是闌尾炎的情況下才能繼續(xù)用藥?做腸鏡檢查,是檢查腸炎嗎?闌尾炎的檢查還需要做什么檢查?以便來區(qū)分是闌尾炎還是胃腸炎
您好,闌尾炎是不能夠通過場景來進行判斷的,闌尾炎多數(shù)通過抽血化驗,隱疾,腹部彩超就能夠進行具體的診斷,或者是可以做腹部的ct,做腸鏡,只是為了確定腸道內(nèi)是否有沒有發(fā)現(xiàn)的,炎癥,或者是有其他的,病變,通過一些抗生素也并沒有起到一個很好的控制病情的效果!為了作進一步的診斷建議您最好做腸鏡檢查!
做腸鏡是為了檢查腸道功能,那排查闌尾炎最終的檢查是什么?我現(xiàn)在一直要輸液嗎?
您好,可以做個彩超就能夠確診闌尾炎,另外醫(yī)生的腹部檢查也能輔助的,
晚上查血不好,白細胞12.8淋巴細胞7.61淋巴細胞比率59.6中性粒細胞比率33.9這是什么情況?原來用藥不行了,是不是該換藥了
您好,這還是證明體內(nèi)有炎癥的,必須先檢查找到病因,先消炎治療著
謝謝您耐心回復(fù),我消著炎,再檢查著
您好,不用客氣的,先好好消炎,注意飲食
嗯好的,我知道了!謝謝您
您好,別這么客氣,有什么問題可以隨時問?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述分析,考慮是體內(nèi)有炎癥情況,需要進一步檢查。
指導(dǎo)意見:
建議檢查大便常規(guī),明確診斷是否是胃腸道的炎癥。注意多喝水,避免生冷、辛辣刺激性食物。
胃腸道的炎癥,和闌尾炎的炎癥,在輸液上用藥相同嗎?如果我想做一個全面檢查做ct,在月經(jīng)期能做嗎?
用藥是會不同的,CT需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下才能做,不是所有的疾病都能做CT。
好的,那我再咨詢一下醫(yī)生,是不是需要做ct檢查?但我現(xiàn)在如何去確定到底是什么炎癥引起的?要做什么檢查?
可以做一下腹部彩超、大便常規(guī)、結(jié)腸鏡等檢查。
嗯謝謝您耐心回復(fù)
不要客氣的,祝你身體健康!
病情分析:
您好,上述情況考慮腸胃炎,藥物方面可以給與藿香正氣膠囊、腸炎寧、顛茄片口服治療,應(yīng)該建議注意休息
指導(dǎo)意見:
注意保暖,三餐規(guī)律,不要吃寒涼食物,注意防寒,胃腸部受涼后會使胃腸的功能受損,故要注意胃腸部保暖不要受寒
以上是對“上腹部不舒服,后來肚臍周圍疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我把前面的藥停了,用你現(xiàn)在推薦的藥,用藥幾天后去查血?是不是要等白細胞正常了才能不用藥?
病情分析:
您好,根據(jù)您所描述的情況,左右卵巢囊腫2-3,宮頸囊腫2,臍周圍陣發(fā)性疼,揉一陣減輕,右下腹疼痛,大便不成形
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您所描述的情況,考慮是結(jié)腸炎,建議您去醫(yī)院做個腸鏡,明確病因,對癥治療,同時注意清淡易消化飲食,忌生冷油膩辛辣刺激的食物,忌暴飲暴食,生活規(guī)律,三餐按時,定時定量,注意休息和保暖,避免勞累和受涼,保證充足的睡眠,保持情緒穩(wěn)定。
卵巢囊腫和宮頸囊腫,不用去治療?腸胃炎,現(xiàn)在還繼續(xù)輸液嗎?
卵巢囊腫和宮頸囊腫需要治療的,建議您去婦科對癥治療,建議您做腸鏡,明確診斷,對癥治療。
去婦科檢查,說現(xiàn)在的囊腫自行消退,但是血項高不是囊腫引起的,讓繼續(xù)去外科檢查繼續(xù)用消炎藥
建議您遵醫(yī)囑繼續(xù)抗炎對癥治療。
好的謝謝您
不用謝,幫到您很高興。
病情分析:
你好,很高興為你解答,據(jù)你所述,體征和化驗指數(shù),懷疑還是闌尾炎的可能性大。
指導(dǎo)意見:
你好,由于右下腹部疼和白細胞高,建議你還是輸幾天頭孢類和替硝唑液。最近不要吃辛辣刺激的食物,食物要清淡,要多喝水,不要多運動,注意休息,口服乳酸菌素片改善消化和大便不成型。
我最近已經(jīng)很長時間沒有吃辛辣的東西,可是這種狀態(tài)一直存在,中間化驗的血還沒有這么高,可是在停止輸液四天后,查血白細胞比之前還高,這種情況繼續(xù)輸液,還需要幾天?是不是要等到查白細胞正常后才能停止用藥?基本是闌尾炎,現(xiàn)在這樣是不是不需要去醫(yī)院再做檢查了?直接堅持輸液行了!
你好,建議你還是去醫(yī)院外科再診斷一下。白細胞高,提示還有炎癥,再輸幾天,直到血象正常。
胃腸炎也有這種癥狀嗎?他和闌尾炎怎樣區(qū)分?他們的用藥一樣嗎?
你好,用藥基本上一樣的,腸炎的話,建議做腸鏡檢查。
去醫(yī)院檢查過醫(yī)生也,醫(yī)生一直讓用頭孢和替硝唑,堅持八天后停藥,四天后查血象高,才不知道該如何去做下一步檢查,如果說腸炎和闌尾炎的用藥相同,那么現(xiàn)在就再繼續(xù)用著頭孢和替硝唑,用藥幾天后,可以在一次查血?
你好,再用一個星期吧,配合中藥調(diào)理。
我現(xiàn)在是在吃著中藥,但中藥的結(jié)論是痞滿肝胃不和,這個藥和現(xiàn)在吃的消炎藥不沖突吧!然后我在繼續(xù)輸著頭孢和替硝唑
你好,中醫(yī)和輸液不會沖突的。
先不用做其他檢查,繼續(xù)輸液頭孢和替硝唑,然后再查血,白細胞降下來就可以停止輸液了嗎還是要鞏固2天?每天輸液幾次?
你好,白細胞降下來就行了。
溫馨提示:
盆腔腫塊捫診不清或治療無效者,及早進行手術(shù)探查。
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