牙科醫(yī)師，你們好！請教一個問題
健康咨詢描述： 牙科醫(yī)師，你們好！請教一個問題，3-5年前左右我左上后面第二個，牙疼，經(jīng)過醫(yī)生處理又做了個套，都很正常，今年三月，套著的牙套和上部一起掉了，經(jīng)看醫(yī)生，醫(yī)生說牙根還好，最好做個牙莊，并做烤瓷牙套，可沒想到，牙齒你不理它基本沒什么，可咬硬的卻咬不下，有痛感，也不知道怎么回事？想不明白是以前吃飯什么都在左側(cè)咬，都不痛的，可現(xiàn)在重做個套卻為什么要痛？我個人想，會不會現(xiàn)在做了牙莊，會有影響？還是因為什么？請專家指教？下一步該怎么辦好？主要是我想保住原牙根！謝謝！附全景牙圖
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，從圖片來看你的牙齒已經(jīng)做了根管治療，現(xiàn)在出現(xiàn)疼痛考慮是否新做的牙套有早接觸或者咬合高點，刺激根尖導致疼痛，建議到醫(yī)院復診，調(diào)低這個新牙套的咬合，再觀察一下
主任您好，后來我拍了小片比較清楚，(這里可惜好像不能重發(fā)圖片),沒有咬合高點，本地醫(yī)生說，從片中看不出問題，不知道是不是真的，當時另時牙套按著有不舒服和咬硬咬不下，現(xiàn)在我讓醫(yī)生把另時套拿掉，一個月了，感覺牙齒舒服多了，基本沒有發(fā)生不舒服。當時我曾要求醫(yī)生，因為他說要撥，所以我說死馬當活馬醫(yī)，讓他給我拆牙樁，我不懂，不知道拆牙樁會不會對治療有幫助，所以，請問醫(yī)師，像我這牙齒，撥牙樁對治療會有效果嗎？還有，如果我現(xiàn)在比以前感覺好些，先做個另時的，繼續(xù)觀察，(治療這牙時候已有四個月),會有逐漸變好的可能嗎？我是指咬硬的慢慢的可以咬了，有這可能嗎？因為我不想撥這牙，謝謝主任，有空的時候請給我回復下，好嗎？
你好，你的情況可以再做一個臨時牙冠戴上觀察一下，盡量不要取牙樁，因為如果是金屬樁取出難道很大，而且你的牙齒已經(jīng)做過根管治療，取牙樁沒有意義
好的，謝謝主任，我的是纖維樁，昨天我看了病歷，纖維樁是2017年底按上的，到止今都半年多了，近一個月拿了另時牙覺得很正常，沒有發(fā)生不舒服，只是空著位，不敢在這邊咬硬的。。。(我準備過幾天去按個另時牙，繼續(xù)觀察，如果另時牙按上一直咬硬咬不下，該怎么辦？纖維樁可以取嗎？對治療有幫助嗎？)
你好，你的情況不需要取出纖維樁，取出牙樁的目的是做根管治療，你的牙齒已經(jīng)做過根管治療了，所以需要取出樁，對恢復沒有意義
會不會纖維樁對原牙根相互不適應，引起咬不下硬的？下午我用棉花球卷起放在這個牙位置咬，還是有痛感，不咬硬的什么事也沒，怎么辦才好？
你好，通過你的描述，你的情況還是考慮牙根的問題，建議帶牙片到上一級醫(yī)院再看看
好的謝謝主任！
不客氣，很高興能幫到你
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
你好，像你這種情況，我看到你發(fā)過來的圖片呢，你這是牙齒，
指導意見：
沒有徹底修復好的原因造成的。我看到你上面倒數(shù)第二顆牙很歪的了。所以你咬東西有點疼。我建議你去上級醫(yī)院再重新做一下。
醫(yī)師，重新做什么？根管治療？還是牙套？還是.....
重做牙套，牙套沒做好。謝謝你對我的信任。
醫(yī)師原牙套已斷了，現(xiàn)已重做，但醫(yī)生做了牙樁，做了新烤瓷牙后，發(fā)現(xiàn)咬不下，硬的不行，后來醫(yī)師把新烤瓷牙拆了，繼續(xù)觀察，但還是不行，有痛，咬東西更不行，我想，會不會做了牙樁引起的？
是的。有可能是牙神經(jīng)牙樁引起的。建議一定把它弄好。
以前做過神經(jīng)處理的，怎么現(xiàn)在又痛了？還有個問題？以前做過根管治療，如果做得不好，可不可以重新再治療？
那就是根管治療的原因失敗。引起的牙神經(jīng)疼。建議你重新殺一次牙神經(jīng)。謝謝你對我的信任。
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