結(jié)核性胸膜炎

      ,檢查：
      (一)常規(guī)檢查：血常規(guī),血沉,肝功,血糖,乙肝五項(xiàng)TB-AB.
      (二)細(xì)菌學(xué)：痰涂片,胸水集菌,培養(yǎng)或胸水TB-DNA查結(jié)核菌.
      三)X線,胸正側(cè)位片,必要時可拍高KV,斷層或CT檢查.
      (四)超聲檢查：胸腔A超或B超檢查,可測出液體的多少及定位.
      (五)結(jié)核菌素試驗(yàn).
      (六)肺功能檢查
      (七)胸膜活檢,細(xì)菌學(xué)檢查陰性者
      (八)胸腔鏡檢查：用于以上檢查不能確診者
      治療原則：抗結(jié)核治療,減輕全身及胸膜反應(yīng),中量以上積液應(yīng)積極抽液,以減輕中毒癥狀,解除對肺及心血管的壓迫使肺復(fù)張,縱隔復(fù)位,抽出胸水防止和減輕胸膜粘連,保護(hù)肺功能.
      (一)休息：急性期應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng).
      (二)抗結(jié)核藥物應(yīng)用,方案2SHRZ/4HR.
      (三)激素應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有抗炎,抗過敏,降低機(jī)體敏感性,減少胸液滲出,促進(jìn)吸收防止胸膜粘連和減輕中毒癥狀等作用,在有急性滲出,癥狀明顯,積液量多,可在有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用的基礎(chǔ)上應(yīng)用.一般為強(qiáng)的松15-30mg/日,分三次口服,療程4-6周,待癥狀消失,胸液減少,可逐漸減量至停藥.
      ((四)對癥治療
      (五)外科治療：嚴(yán)重的胸膜增厚和包裹性積液可做胸膜剝脫術(shù).
      結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病,長期以來因?yàn)闆]有有效藥物治療并具有較強(qiáng)的傳染性,故人們對結(jié)核病產(chǎn)生了很強(qiáng)的恐懼心理.隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展,科學(xué)工作者自50年代以來,已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物,只要早期發(fā)現(xiàn),正規(guī)治療,是完全可以治A愈的.結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官,也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病.