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醫(yī)生母嬰傳播,39歲時轉(zhuǎn)氨酶400

男 | 43歲 2018-05-16 17:38:13 4人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,母嬰傳播,39歲時轉(zhuǎn)氨酶400,昆明南亞科大肝病醫(yī)院服用恩替卡韋口服三年三個月,一直大三陽,轉(zhuǎn)氨酶半年后一直正常,DNA治療兩年后一直2次方,現(xiàn)停藥觀察兩個月轉(zhuǎn)氨酶正常,DNA4次方,B超正常,請問下一步怎么治療,謝謝,如果繼續(xù)抗病毒治療,是等轉(zhuǎn)氨酶升高再開始服藥,還是現(xiàn)在開始?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李慶彥
李慶彥 聊城市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎,乙型肝炎,手足口病,狂犬病,肝硬化,脂肪 幫助網(wǎng)友:18222稱贊:1
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2018-05-16 21:16:10

      指導意見:
      昆明南亞科大肝病醫(yī)院,是經(jīng)云南省衛(wèi)生行政主管部門批準成立的滇南地區(qū)首家集預(yù)防、醫(yī)療、科研、保健等于一體的非營利性專業(yè)肝病醫(yī)院。其推薦的治療方案應(yīng)該也是可心懶得。給于恩替卡韋治療兩年后DNA一直2次方,屬于應(yīng)答不佳。既然已經(jīng)停藥了,暫時沒有出現(xiàn)反彈,而且彩超正常。建議您繼續(xù)觀察,定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)異常,及時啟動。
      

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2018-05-16 21:26:07 我要投訴

      我的看法是,如果你有乙肝病家族史,如果你的家人有肝癌的病史,如果你的轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)波動,病毒持續(xù)陽性,我還是建議你盡快抗病毒治療。選擇替諾福韋,不要用恩替卡韋了,因為用了三年,病毒沒有降至正常。
      

張升
張升 桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2018-05-16 21:05:24 我要投訴

      病情分析:
      你好!抗病毒治療的停藥標準是:肝功能正常、DNA測不到、e抗原轉(zhuǎn)陰后再繼續(xù)服用三年,可考慮停藥。
      指導意見:
      對于你現(xiàn)在的情況,停藥后病毒又重新出現(xiàn)了復(fù)制,肝功能和肝臟彩超現(xiàn)在都正常,這種情況可再觀察一段時間看看,如果出現(xiàn)了異常,就及時保肝和抗病毒治療。
      
      以上是對“醫(yī)生母嬰傳播,39歲時轉(zhuǎn)氨酶400”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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2018-05-17 10:04:27 我要投訴

      問題分析:不需要再服藥,乙肝病毒DNA定量在正常范圍,且肝功能亦無異常,說明乙肝病毒并沒有快速復(fù)制,是可以不作抗病毒治療。
      指導意見:如果肝功正常,HBVDNA小于10的3次方,那就不用治療,每年復(fù)查1-2次即可。積極進行肝功能檢查確定情況。
      

疾病百科| 肝病

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
應(yīng)早期接種疫苗,預(yù)防肝炎。

常見的肝病有肝炎、肝硬化、肝膿腫、原發(fā)性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎為主,按病因?qū)W分為慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物毒性肝炎、遺傳性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。而病毒性肝炎以乙型肝炎最為常見,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:食欲不振、精神肢體疲倦、右上腹不適和疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、食療、保健治療
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