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孕婦服用抗癲癇藥物合適嗎

女 | 26歲 2018-01-29 11:24:30 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 老婆子一個人在家始終不放心,不僅懷孕了了,而且還有癲癇病在身,就擔心他因為癲癇在家突然會犯暈,我也不知道能不能吃藥,想問問醫(yī)生孕婦服用抗癲癇藥物合適嗎?不會有什么危害吧。

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆狀核 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2018-01-29 16:31:33 我要投訴

      癲癇主要是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的肢體抽搐,意識不清,口吐涎沫的癥狀的,主要是結(jié)合病史、臨床癥狀及腦電地形圖診斷,一般是口服抗癲癇藥物治療,需要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
      

陳國偉
陳國偉 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肝硬化,支氣管哮喘,急性上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:27577稱贊:3
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2018-01-29 16:53:24 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      嚴格的講,癲癇患者在痊愈停藥以后再懷孕是最安全的,可避免藥物及癲癇發(fā)作可能帶給胎兒的影響。一般認為,丙戊酸鈉可以引起胎兒的神經(jīng)管缺損,撲癇酮可引起撲癇酮綜合征,此藥已禁用于孕期病人。苯妥英鈉可增加胎兒畸形的發(fā)生率,主要表現(xiàn)為妥因綜合征-運動和智能缺陷、小腦畸形、產(chǎn)前或產(chǎn)后的生長遲滯、塌鼻梁、短鼻子、腦畸形、外眼贅皮、低位或異常耳、大嘴厚唇、唇腭裂、指趾發(fā)育不良、拇指食指化、多指趾、短頸低發(fā)際、毛發(fā)粗、胸廓脊柱發(fā)育不良、疝氣等。此外,抗癇藥可引起胎兒生長遲滯,出生時低體重等。迄今為止,沒有任何一種抗癇藥在妊娠期使用是完全安全的。所以選藥的原則仍然是依據(jù)病人的發(fā)作類型,選擇控制發(fā)作效果最好的藥物。單藥治療可以明顯減少胎兒畸形率的發(fā)生。補充足量的微生素、無機鹽、微量元素和葉酸,保證充足的營養(yǎng)和睡眠,盡量避免服用其它的藥物,禁止飲酒。但是,引起胎兒出生缺陷的原因是多方面的。妊娠期的癲癇發(fā)作以及抗癲癇藥物均可使妊娠期的并發(fā)癥和胎兒畸形的發(fā)生率增加。
      但是,癲癇發(fā)作對胎兒的影響更大,嚴重的發(fā)作可導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)的缺氧、窒息,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)等。對于大多數(shù)的癲癇患者來說,妊娠期仍需要繼續(xù)服用抗癇藥物的治療。要防止胎兒發(fā)生畸形,必須從受孕前就采取一些相應(yīng)的保護措施,一直貫穿整個妊娠期,所以妊娠期最好在醫(yī)生指導(dǎo)下選用副作用相對較小的藥物單藥治療,控制發(fā)作,同時維持較高血濃度的葉酸,做好孕期保健和產(chǎn)前檢查,定期檢查B超,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,以現(xiàn)問題,及時處理。
      

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應(yīng)用指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2018-01-29 16:27:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況避免自行用藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥是可以的。
      指導(dǎo)意見:
      建議及時到癲癇病醫(yī)院檢查治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免勞累,避免受到驚嚇。以免發(fā)病。
      
      以上是對“孕婦服用抗癲癇藥物合適嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄢軍
鄢軍 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1100稱贊:1
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2018-01-29 11:24:41 我要投訴

      癲癇藥物的長期服用可能會對男性癲癇病人本身有一定的影響或副作用,但癲癇本身可通過影響性激素的分泌和腦功能損害,對于生育的不良影響更顯著,包括性能力以及生殖功能的減弱。只要病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)服藥,在備孕期間對胎兒的健康是沒有太大影響的。在備孕期間,男癲癇病人就要做好各方面的工作,如合理控制藥量,控制癲癇病的發(fā)作,此外,妻子懷孕階段要定期去做產(chǎn)檢,這樣就能有效避免癲癇病的發(fā)生。
      

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

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溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識喪失[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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