健康咨詢描述: 有一年春節(jié)我們放完炮仗,一開始感覺耳朵里有點(diǎn)疼痛感,慢慢的聽力開始下降,有時(shí)候別人說了什么卻還得再問一遍。由于長期沒有得到很好的治療,導(dǎo)致左耳間歇流膿,雖然有使用一些藥物,但還是反復(fù)感染,我想了解一下,該怎么辦才好,請各位醫(yī)生指導(dǎo)。
想得到怎樣的幫助:耳膜破了怎么辦
如果是當(dāng)時(shí)影響到鼓膜,導(dǎo)致鼓膜破裂引起繼發(fā)性感染,出現(xiàn)出膿的現(xiàn)象,目前,首先要明確炎癥是否已經(jīng)完全控制,如果炎癥控制完好的情況下,有些患者,也能夠自己慢慢生長,或者進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。
你的情況有可能是爆震傷引起的鼓膜穿孔繼而出現(xiàn)繼發(fā)感染的表現(xiàn),建議最好去醫(yī)院耳鼻喉科行纖維耳內(nèi)鏡檢查以及顳骨CT檢查綜合評估一下,保守藥物治療無效,可以考慮手術(shù)行鼓膜穿孔修補(bǔ)。
病情分析:鼓膜破裂是耳科常見病,患者常見有耳痛、聽力減退、耳鳴、耳悶、耳流膿等癥狀。多因中耳炎或者外傷導(dǎo)致,患者不要久拖,可能導(dǎo)致完全的聽力喪失。以下原因會(huì)造成鼓膜破裂:1、直接創(chuàng)傷。多見于頭部受外傷,合并顳骨骨折損傷鼓膜。另外,挖耳用力過猛或被別人碰撞,也會(huì)穿破鼓膜。2、間接外傷。常見于大氣壓力發(fā)生急劇變化時(shí),如飛機(jī)快速下降、炮彈、射擊、巨大響聲,氣浪將鼓膜震破。平時(shí)打耳光也可擊傷鼓膜,發(fā)生穿孔。中耳腔內(nèi)氣壓急劇上升,發(fā)生內(nèi)外氣壓不平衡,如用力擤鼻等原因。3、咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔,而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致,而中耳炎多發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期,由于嬰兒的咽鼓管短而粗大,管也較直,鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳所致。另外,生活中游泳、洗頭或挖耳時(shí)細(xì)菌感染,經(jīng)炎癥蔓延至中耳,引起中耳發(fā)炎也容易造成鼓膜穿孔的現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見:小面積的耳膜穿孔有自愈的可能,一旦出現(xiàn)大面積的鼓膜穿孔,就必須手術(shù)治療。保持耳中的干燥與潔凈,防水入耳,不能洗頭、洗澡時(shí)可用消毒棉球塞住耳道口;注意遠(yuǎn)離粉塵多的空間,最好不要去灰塵多的地方,最好在家里休息。注意預(yù)防傷風(fēng)感冒,保持鼻腔呼吸通暢;防止不恰當(dāng)?shù)倪┍?,如捏兩鼻孔用力排鼻涕,易將鼻的分泌物?jīng)咽鼓管擠壓到中耳引起發(fā)炎,應(yīng)堵一側(cè)鼻孔輕輕噴鼻涕。同時(shí)不要用手掏耳朵。
以上是對“耳膜破了怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的疾病是鼓膜破了,先不建議立即手術(shù),保守抗炎即可
指導(dǎo)意見:
鼓膜外傷破裂穿孔的情況是很常見的,只要不是太嚴(yán)重的損傷,經(jīng)過正確的治療,可自行愈合.因鼓膜兩面都有豐富的由外向內(nèi)相互吻合的血管,修復(fù)能力是很強(qiáng)的.鼓膜受到外傷后首先要防止局部感染,外耳道內(nèi)嚴(yán)禁沖洗和滴藥,禁止用力擤鼻,要清除外耳道內(nèi)污垢和血塊,,可用%酒精或%硼酸酒精,清潔外耳道后將消毒棉球置于外耳道口,保持外耳道清潔和干燥,在鼓膜穿孔愈合前要防止水進(jìn)入耳內(nèi),可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,并要注意防感冒.但如被細(xì)菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就困難了,如果鼓膜不能自行愈合需要手術(shù)重點(diǎn)修補(bǔ)鼓膜.
病情分析:膜雖很薄,但它的解剖結(jié)構(gòu)有三層(緊張部):①上皮層與外耳道皮膚相連續(xù)。耳膜②中層為放射形和環(huán)狀纖毛構(gòu)成,所以有一定彈性和張力。為纖維層(外側(cè)為放射狀,內(nèi)側(cè)為輪狀)。耳膜上方有一小部分,沒有中間纖維層,比較薄而松弛,稱松弛部,而有纖維層的部分耳膜稱為緊張部。錘骨柄附于纖維層中間。③內(nèi)層為粘膜層,與鼓室粘膜相延續(xù)。這不是很嚴(yán)重,輕微裂痕可自行愈合,期間注意不要沾水,若比較嚴(yán)重的破裂可行鼓膜修復(fù)術(shù),是一種比較簡單的手術(shù),術(shù)后聽力多沒問題,若鼓膜嚴(yán)重缺損可植人工鼓膜,術(shù)后聽力也無大礙,你大可放心,注意不要感染就好。
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