健康咨詢描述: 2017年12月29日11:02 您好醫(yī)生,我是女性,今年32歲,有乙肝大三陽十幾年了,但我肝功能一直正常,我兒子今年5歲,他常常說肚子痛,在肚臍邊痛,前幾天去檢查也大三陽,而且肝功能有點不正常,B超檢查肝也有點略粗,請問醫(yī)生,我兒子的問題嚴重嗎?(男,5歲)
根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,寶媽有慢性乙型肝炎病史,5歲寶寶母嬰傳播乙肝病毒大三陽。從你發(fā)過來的檢驗報告單結(jié)果提示:肝脾膽超聲有輕度改變,肝功提示血糖偏高說明空腹血糖受損,需要鍛煉身體,低糖飲食,乙肝五項大三陽。但不知乙肝病毒定量是多少次方?建議定期檢查。暫不需要治療。
指導(dǎo)意見:
查看孩子的檢查報告,提示孩子感染了大三陽,且出現(xiàn)不適癥狀,建議你給孩子檢查乙肝病毒載量和肝功能,如果二者同時出現(xiàn)異常,建議進行抗乙肝病毒治療和護肝治療,治療期間注意定期帶孩子到醫(yī)院做相關(guān)檢查。輔食給孩子以清淡的為主,合理安排飲食加強營養(yǎng)。
您好醫(yī)生,肝功能做了,有點不太正常,HBV-DNA沒做過
根據(jù)你的描述,建議和肝病科醫(yī)生溝通,開始給孩子抗乙肝和護肝治療,經(jīng)過治療,效果還是很理想的,不會影響以后的生活。
好的,請問就在市中心醫(yī)院治療可以嗎?還是需要到專業(yè)的兒童醫(yī)院治療呢,
只要醫(yī)院有肝病科就可以!不過鑒于孩子比較小,兒童服藥處方劑量和成人有差別,建議到兒科醫(yī)院就診。
謝謝醫(yī)生,像我小孩這種情況需要住院治療嗎
根據(jù)檢查結(jié)果,暫時不需要考慮住院,口服藥物就可以。就是需要定期復(fù)查就可以。
您好醫(yī)生,我把小孩的肝功能檢查單不正常項都發(fā)給您看看,谷丙轉(zhuǎn)氨酶27(5-50),谷草轉(zhuǎn)氨酶42(5-40),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶15(0-50),間接膽紅素3.21(3.4-16),前白蛋白101.8(190-400),肌酐34(44-130),葡萄糖6.43(3.90-6.40),總膽固醇3.49(3.6-6.0),甘油三脂0.39(0.5-1.6)
整體來看孩子的肝功能檢查結(jié)果還比較理想,輕微異常而已,無需住院治療,如果乙肝病毒載量高,需要抗乙肝治療就可以。
這些都是不在正常值范圍的,有的偏低有的偏高,小孩的B超單您也看過了是吧?問那就再需要做個DNA檢查了
那些略微偏低的不礙事,臨床意義不大,只有一個轉(zhuǎn)氨酶高出范圍兩個單位。查乙肝DNA就可以。
你好,如果你兒子也是乙肝大三陽,現(xiàn)在肝功能有點異常,我建議你必須給他口服抗乙肝病毒的藥物,畢竟他現(xiàn)在年齡還太小,如果治療不及時,很容易,后期引起肝硬化。
以上是對“2017年12月29日11:02 我是女性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝您醫(yī)生
客氣了,也希望我的建議能夠?qū)δ闫鸬揭欢ǖ淖饔谩?/p>
您好,根據(jù)你描述的情況,從你兒子的超聲上看,肝臟回聲有點粗,但是你那乙肝五項指標怎么樣?病毒有沒有復(fù)制,肝功能有沒有異常?你要傳上來我再給你綜合評價。
您好,肝功能有點不正常
這些指標不要緊,讓寶寶休息好復(fù)查吧。轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)肽酶怎么樣?
您好醫(yī)生,我把小孩的肝功能檢查單不正常項都發(fā)給您看看,谷丙轉(zhuǎn)氨酶27(5-50),谷草轉(zhuǎn)氨酶42(5-40),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶15(0-50),間接膽紅素3.21(3.4-16),前白蛋白101.8(190-400),肌酐34(44-130),葡萄糖6.43(3.90-6.40),總膽固醇3.49(3.6-6.0),甘油三脂0.39(0.5-1.6)
這些這么基本正常,不要緊的,放心吧。
醫(yī)生,這些都是不在正常值的,有的偏高有的偏低,還有小孩的B超您也看到了是吧,B超的問題大嗎
都問題不大。復(fù)查吧
好的,謝謝您
不客氣。祝您全家幸福安康。
病情分析:
這個情況應(yīng)該是一個母嬰垂直傳播的乙型肝炎患者,需要進一步檢查,
指導(dǎo)意見:
按照現(xiàn)在的乙型肝炎治療指南,大三陽,肝功能損傷在正常值的兩倍以上,一DNA在10的4次方以上的,需要使用抗病毒藥物治療。
謝謝您醫(yī)生
不客氣了!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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