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病人男,今年28歲。是2017年11月22日在高速

男 | 28歲 懸賞32個健康幣 2017-11-22 19:26:12 4人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 病人男,今年28歲。是2017年11月22日在高速公路出的車禍,現(xiàn)在人在重癥監(jiān)護(hù)室里,醫(yī)院的說很嚴(yán)重。剛剛照過ct,想問問醫(yī)生,這樣的診斷,結(jié)果嚴(yán)重到什么地步了,希望醫(yī)生們診斷下,非常的感謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王晶晶
王晶晶 主治醫(yī)師 擅長: 破傷風(fēng),鎖骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,關(guān)節(jié)脫位,胸腰椎骨 幫助網(wǎng)友:30013稱贊:6
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2017-11-22 20:27:25 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的這種情況,患者的肝臟沒有損傷,還是比較幸運(yùn)的,那么嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腹膜炎。
      指導(dǎo)意見:
      腹腔開放性的損傷,胰腺腸道損傷。這種情況首先是要修復(fù),然后徹底的引流,主要是抗感染。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-11-22 20:28:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的全身ct檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要患者有雙肺的肺挫裂傷,同時有液體出血滲出已經(jīng)形成了炎癥,同時兩側(cè)胸腔有胸腔積液積血。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,同時考慮腹部胰腺也有損傷,前測腹壁有開裂,局部腸管突入形成的腸疝氣,同時有腹腔積液腹膜炎,還有就是留置導(dǎo)尿,其他的沒有發(fā)現(xiàn)什么了,總體來說患者現(xiàn)在的多發(fā)復(fù)合傷還是相當(dāng)重的。確實(shí)是有生命危險。

2017-11-22 21:48 ask820533522s 追問

謝謝您的回復(fù)。之前日期發(fā)錯了,今天是第二天了,醫(yī)院的醫(yī)生說是九死一生都難形容,所以現(xiàn)在急需您詳細(xì)說明,將會面對的情況

2017-11-22 21:54醫(yī)生回答:

好的好的,不客氣。這個我上面已經(jīng)跟你說了,現(xiàn)在患者主要就是多發(fā)的復(fù)合傷,本身有雙肺的肺挫裂傷,肺內(nèi)感染,同時還有胸腔積血積液,這個暫時情況下只能慢慢修養(yǎng),同時給予靜脈抗生素抗感染。腹部胰腺的損傷只要不是太重的話,也是建議內(nèi)科保守治療,主要是抑制胰腺分泌胰液。腹腔腹膜炎和疝氣,現(xiàn)在也只能抗感染治療。因?yàn)楝F(xiàn)在患者本身應(yīng)該是處于深度昏迷的狀態(tài)。不可能耐受麻醉和手術(shù)的。一旦進(jìn)行麻醉手術(shù)是只能加重危險,所以暫時只能進(jìn)行內(nèi)科抗感染,補(bǔ)液,輸血,維持水電解質(zhì)平衡,導(dǎo)尿,鼻飼飲食對癥治療,隨時密切觀察患者的病情變化就可以。

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-11-22 20:28:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,從現(xiàn)在的檢查結(jié)果看,現(xiàn)在有肺炎、胸腔積液了,還有腹水及腹壁的外傷、胰腺的損傷。
      指導(dǎo)意見:
      今天是第一天,還會出現(xiàn)滲出及水腫,這應(yīng)該積極應(yīng)用抗感染的藥物及減輕水腫的藥物治療,同時應(yīng)該注意預(yù)防感染。
      以上是對“病人男,今年28歲。是2017年11月22日在高速”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-22 20:46 ask820533522s 追問

謝謝您的回復(fù)。之前日期發(fā)錯了,今天是第二天了,醫(yī)院的醫(yī)生說是就死一生都難形容,所以現(xiàn)在急需您詳細(xì)說明,將會面對的情況

2017-11-22 21:13醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的情況主要是胰腺的損傷及胸腔積液的發(fā)生還有腹部的損傷,這些情情況不能改善的話,這都會導(dǎo)致生命危險,現(xiàn)在積極對癥處理吧,盡可能的挽救生命。

王亞娜
王亞娜 安平縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦血栓,腦出血,縱 幫助網(wǎng)友:9010稱贊:18
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2017-11-22 20:40:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的臨床檢查結(jié)果,患者確實(shí),情況特別嚴(yán)重
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)榛颊吒骨豢紤]胰腺,有損傷,同時已經(jīng)并發(fā)腹膜炎,因此病情相當(dāng)?shù)奈<保枰e極的治療。
      

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