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患者,男,53歲,患有胃中低分化腺癌

男 | 53歲 2017-10-24 20:27:49 6人回復(fù) 來自保定市

健康咨詢描述: 患者,男,53歲,患有胃中低分化腺癌,今年做了胃全切手術(shù),病理顯示T2NOMOIB,未見他處轉(zhuǎn)移。病人患有慢性乙型病毒性肝炎,低蛋白血癥。術(shù)后一直有大量腹水,出院帶引流管。一月后去除引流管。術(shù)后三個(gè)月復(fù)檢腹部還有腹水CT顯示其他臟器無轉(zhuǎn)移。肝功檢查白球比1.07,其他項(xiàng)正常,目前飲食正常,無明顯不適,總有腹水是什么原因

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周利軍
周利軍 國藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 幫助網(wǎng)友:20718稱贊:2
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2017-10-24 20:53:20 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的癥狀描述你的這個(gè)情況有乙型肝炎病史,再者有胃癌的情況,蛋白怎么樣?有沒有肝硬化?
      指導(dǎo)意見:
      你好,需要積極的做個(gè)肝臟的超聲檢查白蛋白,如果還是需要積極的抗病毒治療。
      

盧寧
盧寧 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 從事傳染科治療35年,對(duì)各種傳染科疾病水痘,麻疹, 幫助網(wǎng)友:9962稱贊:1
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2017-10-24 20:58:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者既往有肝炎病史,且系胃癌術(shù)后,考慮低蛋白血癥引起的腹水
      指導(dǎo)意見:
      患者既往有肝炎病史,有肝硬化可能,且手術(shù)是次應(yīng)激,可進(jìn)一步導(dǎo)致原有疾病的加重!而且腹腔本就有少量腹水,如沒明顯腹脹等暫時(shí)觀察!如腹水多,可增強(qiáng)營養(yǎng),必要時(shí)給予白蛋白等對(duì)癥處理
      

劉雯雯
劉雯雯 壽光綜合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)腫瘤治療:肺癌,宮頸癌,頭頸部鱗癌,胃腸腫瘤 幫助網(wǎng)友:3186稱贊:2
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2017-10-24 20:59:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,患者如果腹部出現(xiàn)腹水,可能是腹部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成的。
      指導(dǎo)意見:
      建議您再做個(gè)ct檢查,看一下腹部特別是大網(wǎng)膜上是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,如果沒有的話,可能跟肝炎肝硬化也有關(guān)系,建議患者查一下是否有肝硬化的癥狀。
      
      以上是對(duì)“患者,男,53歲,患有胃中低分化腺癌”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

邢利和
邢利和 北京大黃莊醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,慢性肝炎,肝硬化,肝癌 幫助網(wǎng)友:1326
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2017-10-24 21:29:56 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,患者有胃癌術(shù)后,現(xiàn)在出現(xiàn)的腹水考慮與低蛋白血癥有關(guān)系。低蛋白血癥是因?yàn)椴∪擞新砸倚透窝?,已?jīng)發(fā)展到了肝硬化的程度,建議你可以針對(duì)肝硬化腹水的情況給予對(duì)癥治療。
      

平興廷
平興廷 莘縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 幫助網(wǎng)友:22943稱贊:36
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2017-10-24 21:30:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你提供的情況,引起腹水的病因是你有肝炎。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時(shí)規(guī)律飲食,增加營養(yǎng),多吃些肉類蛋類,必要時(shí)再去醫(yī)院中醫(yī)科看看吃些中藥調(diào)理身體狀況,希望我的分析建議對(duì)你有所幫助!
      

彭祖紅
彭祖紅 護(hù)師 擅長: 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8693稱贊:47
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2017-10-24 21:30:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,病人患有胃癌,手術(shù)后沒有轉(zhuǎn)移,目前出現(xiàn)腹水,要考慮肝功能下降,肝硬化腹水的情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議你及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以免延誤治療病情加重,平時(shí)要注意休息,飲食清淡少鹽,忌食生冷辛辣刺激性食物,避免勞累熬夜。
      

疾病百科| 肝炎

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:肥胖、嗜酒、年長、喜葷、少動(dòng)、饑餓營養(yǎng)不良者 常見癥狀:食欲減退、惡心厭油、疲乏無力、發(fā)熱、肝區(qū)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:疫苗、藥物療法
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