鼻出血副鼻竇炎的入院記錄怎么寫

      根據(jù)你的描述和疑問，你是醫(yī)學生嗎？建議如下：入院記錄分為主述（患者主要癥狀和時間）、現(xiàn)病史（患者的發(fā)病經(jīng)過主要特點診治經(jīng)過等）、既往史、過敏史，女性還要有生育史、全身查體（按十大系統(tǒng)順序）、?？撇轶w（耳鼻喉科）、輔助檢查、初步診斷、診療計劃等。
      

      病情分析：
      你好！從你的表述分析你可能是一位醫(yī)務工作者，或者實習生。
      指導意見：
      疾病診斷，要忠于病情，有的診斷已經(jīng)要有診斷依據(jù)，所以以上診斷就寫上可以了。