男60歲，乙肝有20年

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問(wèn)題，既往慢性乙型肝炎病史20余年，一直口服拉米夫定治療，不知你燒傷的部位在哪？多大范圍？出院后是否還在用藥？近期周身皮膚出現(xiàn)針扎樣疼痛，原因考慮有過(guò)敏性因素，末梢神經(jīng)病變。拉米夫定也有神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)如感覺(jué)異常，外周神經(jīng)病變。建議換用一線抗病毒藥物如富馬酸替諾福韋二吡呋酯片或TAF。
      

      病情分析：
      這個(gè)情況應(yīng)該首先是考慮到屬于一個(gè)比較嚴(yán)重的乙肝病毒攜帶者。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      按照患者的年齡，如果乙肝病毒抑制的不好，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗病毒治療，可以用恩替卡韋治療，
      

      病情分析：
      你好，這個(gè)情況的話給你應(yīng)該跟乙肝沒(méi)有什么關(guān)系的，可能是一個(gè)植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我的建議的可以加上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)膠丸維生素b一加上止疼的藥物就可以了，這一段時(shí)間觀察一下，看一下。
      
      以上是對(duì)“男60歲，乙肝有20年”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的描述，您之前是確診了乙型肝炎，在服用拉米夫定抗病毒治療，監(jiān)測(cè)病毒逐漸下降。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      針對(duì)您描述的情況，一到晚上就出現(xiàn)全身針扎樣的疼痛感覺(jué)，考慮和您的乙肝關(guān)系是不大的，全身疼痛可能與您之前燙傷有關(guān)系，您可以到神經(jīng)科就診，使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
      

      病情分析：
      你說(shuō)的患有乙肝病毒感染已經(jīng)20年了，現(xiàn)在被氫氟酸燙傷了什么部位？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你說(shuō)的全身刺痛是否因?yàn)榻佑|了氫氟酸所致，與燙傷有無(wú)直接的關(guān)系？我看下才能指導(dǎo)的。