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鹽酸帕羅西汀片副作用大嗎

男 | 26歲 懸賞5個(gè)健康幣 2017-08-22 14:46:31 6人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 鹽酸帕羅西汀片副作用大嗎?會(huì)傷肝嗎? 服用鹽酸帕羅西汀片3周左右了,開始一周四分之一片,一周后半片。一個(gè)半月前體檢說肝功能不太好,總膽紅素30.1,直接膽紅素8.6,間接膽紅素21.5。想問這種情況下是否會(huì)對(duì)肝有不良影響?另外這幾項(xiàng)膽紅素三年前體檢就已經(jīng)異常了,三年后還沒好,是不是需要去專科進(jìn)一步檢查?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-08-22 14:59:10 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      您的膽紅素升高以間接膽紅素升高為主,這個(gè)主要來源于衰老、降解的紅細(xì)胞,升高的原因是因?yàn)楦蝺?nèi)缺乏一種酶,與沒有休息好、熬夜、飲酒、藥物的作用等有點(diǎn)關(guān)系,但不算肝功能不好,這么一點(diǎn)肝也不會(huì)影響健康的。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)要注意休息,多飲水,每天保證八小時(shí)以上的睡眠,不安慰,不飲酒。
      至于去??凭驮\,主要排除膽道問題,查一下B超或肝臟增強(qiáng)ct就可以了。
      

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2017-08-22 14:55:52 我要投訴

      病情分析:
      這種藥物屬于副作用比較多的,有可能影響到肝功的,但對(duì)肝臟的影響不會(huì)在停藥3年后還有,
      指導(dǎo)意見:
      你的情況要考慮是肝臟疾病本身所致的異常了,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查個(gè)甲肝,乙肝,丙肝,戊肝和肝膽B(tài)超,確定異常的原因后,好做進(jìn)一步治療的。
      

呂仁柱
呂仁柱 主任醫(yī)師 擅長: 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:57967稱贊:850
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2017-08-22 15:00:30 我要投訴

      病情分析:
      鹽酸帕羅西汀片系精神疾病用藥,副作用較多,對(duì)肝臟有可能引起肝功能損害,但比較少見。
      指導(dǎo)意見:
      建議最好是去醫(yī)院神經(jīng)精神??瓶磳<议T診檢查后再?zèng)Q定是否停藥或者更換其他藥物治療。
      
      以上是對(duì)“鹽酸帕羅西汀片副作用大嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郭玉文
郭玉文 沂水縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性硬化病,系統(tǒng)性紅斑狼 幫助網(wǎng)友:6436稱贊:2
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2017-08-22 15:01:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,鹽酸帕羅西汀片很少見的會(huì)引起膽紅素異常,而出現(xiàn)肝功能異常的并不常見。
      指導(dǎo)意見:
      你這三項(xiàng)也高不太多,如果查肝功能和腹部彩超沒事的話,也不用過于擔(dān)心,平時(shí)飲食盡量不要吃太多膽固醇太高的東西
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-08-22 15:01:59 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      看了你服用帕羅西汀片的經(jīng)因與時(shí)間段,這種劑量服用不可能導(dǎo)致傷肝。
      對(duì)于你的肝功能不好,總膽紅素30.1,直接膽紅素8.6,間接膽紅素21.5,多是三年前就出現(xiàn)了問題,沒有徹底治療,現(xiàn)在加重而也。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以CT肝,膽,排查一下肝膽上有無實(shí)質(zhì)性病變,膽管有無阻塞等,再結(jié)合肝功能,綜合分析確診后,再做出下一步治療方案。
      

李敏
李敏 博興縣純化中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢 幫助網(wǎng)友:9969稱贊:11
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2017-08-22 15:02:58

      病情分析:
      你好,帕羅西汀對(duì)于肝功能的損傷并不是很嚴(yán)重,不會(huì)導(dǎo)致肝損傷出現(xiàn)膽紅素代謝異常的。
      指導(dǎo)意見:
      紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可出現(xiàn)血膽紅素升高。建議針對(duì)紅細(xì)胞破壞過多及膽汁淤積等情況進(jìn)一步檢查。希望我的回答對(duì)您有幫助。
      

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