我父親上消化道穿孔，保守治療20天了
健康咨詢描述： 我父親上消化道穿孔，保守治療20天了，中間11天做過一次造影有少許外溢，現(xiàn)在還有黃色液體從引流管里流出，但是肚子不疼只是漲，沒有發(fā)熱現(xiàn)象，我想知道繼續(xù)保守治療可以痊愈嗎？現(xiàn)在還可以手術(shù)嗎
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病情分析：
消化道穿孔的孔徑多少呢？直徑大的話還是要手術(shù)，小穿孔可以保守治療。
指導(dǎo)意見：
你們已經(jīng)保守治療20天了，仍有外溢，身體狀況可以，沒有禁忌癥可以手術(shù)治療。繼續(xù)保守治療也可以，但是恢復(fù)時(shí)間會(huì)很長的。
不知道空經(jīng)，這個(gè)要做什么檢查
胃鏡可以看到，但是一般消化道穿孔我們還是要手術(shù)治療的。
他是10天的時(shí)候做的造影，說是十二指腸球部有外溢，現(xiàn)在又過了10天了，
如果較前好轉(zhuǎn)了，可以繼續(xù)保守治療，少渣流質(zhì)飲食。
現(xiàn)在再做造影能和之前的造影對比看到恢復(fù)的程度嗎
可以對比，但是有風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樵煊皠┩饴?huì)加重病情。
那不做也不知道啥情況啊
根據(jù)引流管里面的液體量及腹部CT可以了解，引流量越來越少、腹痛減輕說明在好轉(zhuǎn)。
引流量是越來越少，但還是有，如果口不長嚴(yán)，胃酸等液體流出也會(huì)和造影液一樣加重病情嗎
如果條件允許，可以選擇手術(shù)治療
上消化道穿孔屬外科急診手術(shù)。穿孔后消化液會(huì)進(jìn)入腹腔引起腹膜炎。應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。消化道穿孔自愈的可能性很小，建議及早手術(shù)。
病情分析：
你好，這種情況積極保守治療有痊愈的可能性，注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
指導(dǎo)意見：
建議積極抗炎治療，飲食宜清淡好消化為主，避免勞累，多休息，這種情況可以手術(shù)治療。
以上是對“我父親上消化道穿孔，保守治療20天了”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
一般保守治療是治療的方式一種，是可以出現(xiàn)治愈的可能性的，也就是說穿孔的部位是有長好的可能性的，但是不能保證百分百，如果經(jīng)過一段時(shí)間的觀察，恢復(fù)效果不好，那么該手術(shù)還是要手術(shù)的
指導(dǎo)意見：
常規(guī)情況下保守治療都是過去醫(yī)療條件不好的時(shí)候采取的措施，這年頭很少有人會(huì)這么做的，除非經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)穿孔很小，才會(huì)這么做。所以看血液中相關(guān)指標(biāo)改變，必要的話盡早手術(shù)治療是最佳的選擇，可以做得很徹底
看血液中什么指標(biāo)啊
看血液中相關(guān)的肝腎功能，淀粉酶血常規(guī)這些指標(biāo)，有沒有出現(xiàn)劇烈的變化
是不是沒變化是好現(xiàn)象，變化了就是病情惡化了
真是不好意思，病房剛才忙著交接班，又來了危重患者，所以沒能及時(shí)回復(fù)，還請見諒。如果沒有變化，一般意味著相對穩(wěn)定，當(dāng)然也可以變化，往好的方向發(fā)展，但總不能往壞的方向發(fā)展呀，所以相關(guān)的異常指標(biāo)只要不往壞的方向發(fā)展就行。
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