有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 醫(yī)生我現(xiàn)在懷孕33周

醫(yī)生我現(xiàn)在懷孕33周

女 | 31歲 懸賞2個(gè)健康幣 2017-07-21 07:37:54 5人回復(fù) 來(lái)自寧德市

健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生你好,我現(xiàn)在懷孕33周,一個(gè)月前的促甲狀腺素是3.7,吃了一個(gè)月的藥,今天復(fù)查,怎么促甲狀腺素5.3了?吃的是優(yōu)甲樂(lè),每天早上空腹吃半片,現(xiàn)在藥要加量嗎?對(duì)寶寶影響大不大?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱(chēng)贊:89
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2017-07-21 07:55:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況很常見(jiàn),開(kāi)始促甲狀腺素并不很高,吃藥后反而高了不少,這不要緊,不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu),因?yàn)槠渌谞钕僦笜?biāo)仍然在正常范圍內(nèi),這就不會(huì)對(duì)胎兒造成明顯的影響,除非其它T3、T4等有明顯降低。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      只要甲狀腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4)水平正常范圍,就不影響母體和胎兒的正常代謝,但這并不說(shuō)明補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)沒(méi)有必要,你之所以口服優(yōu)甲樂(lè),就是為了防止這些激素降低,原則上將促甲狀腺素控制在2.5以?xún)?nèi)最安全,你目前變成了5.3說(shuō)明補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)量不足,如果不補(bǔ)充的話(huà)就一定會(huì)影響到激素水平不正常的?,F(xiàn)在開(kāi)始,請(qǐng)把優(yōu)甲樂(lè)增加劑量,改為每次1片,就很好。

2017-07-21 08:03 ask7784785638 追問(wèn)

醫(yī)生您好,謝謝您的解答。我T3是3.9,T4是13.45,這樣算正常嗎?產(chǎn)檢的醫(yī)生說(shuō)促甲狀腺素高了會(huì)影響寶寶的骨骼和智力發(fā)育,孕婦要控制在3以?xún)?nèi),我現(xiàn)在5.3了,會(huì)不會(huì)已經(jīng)對(duì)寶寶造成影響了?很擔(dān)心

2017-07-21 08:16醫(yī)生回答:

你的T3、T4在正常范圍,但是這個(gè)時(shí)期尤其要注意FT3的變化,而不是僅僅檢查總T3,你需要檢測(cè)甲功五項(xiàng)((TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)才可以更好的了解真正水平,暫時(shí)先改為每天一片口服即可,定期復(fù)查。

劉萬(wàn)里
劉萬(wàn)里 武警山東總隊(duì)日照支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱(chēng)贊:26
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2017-10-14 11:31:28 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,如果說(shuō)你現(xiàn)在懷孕中期,促甲狀腺激素比較高,吃了藥以后啊,復(fù)查更高了,很明顯說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題,就是你的藥物劑量太少了,你現(xiàn)在我建議啊最好還是吃一片,一天口服一次,然后一個(gè)月之后再?gòu)?fù)查甲狀腺功能。
      

孫建懷
孫建懷 定西市安定區(qū)杏園鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)核性腹膜炎,嗜鉻細(xì)胞瘤,腎小球腎炎,低血糖癥,胸 幫助網(wǎng)友:26394稱(chēng)贊:43
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2017-07-21 07:41:41 我要投訴

      病情分析:
      31歲的女性,孕期的時(shí)候出現(xiàn)甲狀腺激素異常的情況,這個(gè)藥物可以繼續(xù)服用的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      優(yōu)甲樂(lè)對(duì)于胎兒是沒(méi)有影響的,不會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育的,建議你平時(shí)服用藥物的時(shí)候注意復(fù)查的。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生我現(xiàn)在懷孕33周”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱(chēng)贊:7023
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2017-07-21 07:42:09 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的只是促甲狀腺素高應(yīng)問(wèn)題不大的??梢赃m當(dāng)飲食的保養(yǎng),不要吃油膩辛辣的食物,飲食的均衡性
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以適當(dāng)?shù)娘嬍成俪喳},不要吃海鮮海帶等食物,多吃蔬菜水果保證睡眠,可以吃一些調(diào)養(yǎng)激素的藥物,對(duì)于優(yōu)甲樂(lè),每天早上空腹吃半片,現(xiàn)在藥要加量可以吃一片,對(duì)寶寶影響不大的,注意復(fù)查
      

李東勤
李東勤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治,如不孕不育,婦科炎癥及 幫助網(wǎng)友:42512稱(chēng)贊:317
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2017-07-21 07:55:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您說(shuō)的情況看,您是咨詢(xún)關(guān)于懷孕的有關(guān)問(wèn)題,您的促甲狀腺激素升高的話(huà)應(yīng)該是屬于甲狀腺功能低下的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,促甲狀腺激素升高屬于甲低的,建議您應(yīng)用甲狀腺素進(jìn)行治療,以免硬性胎兒的發(fā)育的,同時(shí)胎兒在產(chǎn)后需要進(jìn)行新生兒的兩病篩查的。
      

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