有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 醫(yī)生我現(xiàn)在懷孕33周

醫(yī)生我現(xiàn)在懷孕33周

女 | 31歲 2017-07-20 18:33:05 2人回復(fù) 來(lái)自寧德市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我現(xiàn)在懷孕33周,一個(gè)月前的促甲狀腺素是3.7,吃了一個(gè)月的藥,今天復(fù)查,怎么促甲狀腺素5.3了?吃的是優(yōu)甲樂(lè),每天早上空腹吃半片,現(xiàn)在藥要加量嗎?對(duì)寶寶影響大不大?

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金星
金星 開(kāi)封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并發(fā)癥 幫助網(wǎng)友:37677
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2017-07-20 19:46:06 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是懷孕了,對(duì)甲狀腺功能的要求和普通人不一樣的,懷孕第1-3月,促甲狀腺激素控制在0.3-2.5,4個(gè)月開(kāi)始控制在0.3-3.0,促甲狀腺激素高可以影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的情況促甲狀腺激素升高,考慮是優(yōu)甲樂(lè)的劑量不足,應(yīng)該增加優(yōu)甲樂(lè)的劑量,可以增加到1.5片,把促甲狀腺激素快速調(diào)整達(dá)標(biāo)。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整劑量。
      

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2017-10-17 07:46:07 我要投訴

      妊娠期甲狀腺功能有其特殊性,妊娠期甲狀腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎兒腦發(fā)育依賴的甲狀腺素完全來(lái)源于母體。在妊娠3個(gè)月時(shí)會(huì)有一過(guò)性輕微甲亢,TSH會(huì)有輕微降低,一般0.1-2.5。你的TSH略高,可以稍微加量。
      

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