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問題描述:我寶寶剛20天.最近吐奶比較嚴(yán)重.晚上吃了母乳或奶粉后就睡了,不知道是不是應(yīng)該豎起來拍嗝,這樣她又醒了.而且她吃完就睡,這樣拍有沒效果呢?有時侯讓她坐腿上半小時效果都不怎么好.新生兒骨頭又軟,冬天晚上讓她趴肩膀上有點(diǎn)困難,怕她著涼.不知如何是好!對此問題很困擾.
我寶寶是吐奶,量很多.最近幾天晚上要吐了一次.張口狂噴2-3口.晚上短時間吃的太多,她吃東西很性急,要一口氣吃完的,中間不能停的,否則就啼哭的.吃完就睡,還來不及拍嗝就睡著了.豎了30-60分鐘,放下去還不行.有時睡了1小時多還吐.白天精神狀態(tài)差些,吃的明顯少些.拉得也少.到晚上又精神些了.老是2-3小時內(nèi)大吃后大拉,后重復(fù)如此.寶寶一醒就要吃,一吃就睡.嗝沒完全拍出來.不知如何是好?感覺寶寶沒有發(fā)熱等異常狀態(tài).還正常.
我寶寶是吐奶.有時幾口噴的量很大的.最近幾天白天吃的少,晚上短時間內(nèi)吃得太多,然后大拉,再大吃然后大拉.我寶寶吃奶性急,一口氣要吃飽的,不然就要哭.吃飽就睡,嗝還沒拍出來.豎了30-60分鐘放床上,有時睡了1個小時還吐.白天吃的少,拉得少,晚上吃得多拉得多.不知道如何是好.
感覺寶寶沒有異常現(xiàn)象,沒有發(fā)熱等癥狀.現(xiàn)在正努力讓她白天醒了玩一會.晚上吃多了,是不是該弄醒她,把嗝拍出來呢?
首先要弄清楚寶寶是吐奶,還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣.吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情.溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時,一般吐出一,兩口即止.
吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點(diǎn)容易發(fā)生吐奶.總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見.
由口腔吃進(jìn)去的奶,先經(jīng)過一條管道叫食管,然后進(jìn)入胃內(nèi).胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口.嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴(kuò)張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積.賁門比較松馳,關(guān)閉不緊,易被食物沖開.當(dāng)胃內(nèi)食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管.幽門關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出.
另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位.這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處.由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進(jìn)食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等.可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查.
漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進(jìn)了空氣.空氣進(jìn)入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶.所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入.用奶瓶喂時,還應(yīng)讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進(jìn)空氣.喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進(jìn)去的空氣跑出來.喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些.搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶.漾奶時的量一般較少,對孩子生長發(fā)育不會有多大影響.隨著月齡的增長,自然就好了.
小兒的賁門功能是還沒有發(fā)育完善的,所以吃奶后如果劇烈活動或咳嗽等就有可能出現(xiàn)嘔吐.每次不要吃得過飽.喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進(jìn)去的空氣跑出來.喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些.搖晃太厲害平常一定要注意睡覺的時候一定要側(cè)睡和嘔吐的時候一定要盡快側(cè)身低頭讓小孩吐出來,以免嗆入呼吸道和發(fā)生吸入性肺炎的可能甚至發(fā)生窒息導(dǎo)致生命危險的可能.4-6個月后會逐漸自行好轉(zhuǎn)的.
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