我貧血好久一直不知道原因

女 | 30歲 2017-07-18 10:04:28 2人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述：我貧血好久一直不知道原因，我五年前做了胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。導(dǎo)致現(xiàn)在維生素B12缺乏，一直注射進口甲鈷胺，在手術(shù)前就貧血，之前做過骨穿，沒有什么問題，這兩個報告紙質(zhì)的是五月份化驗的，電子版是昨天化驗的，麻煩大夫幫忙看一下，我都去過好幾家醫(yī)院了。也沒結(jié)果，跪求解答

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2017-07-18 15:19:42 我要投訴

      病情分析：
      貧血是一種常見的慢性疾病，是由于機體失血過多或者合成原料不足引起的
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你敘說的情況，這樣的情形建議補存些含鐵的制劑和葉酸、VB12，最好現(xiàn)查明機體是否存在出血性疾病，如果存在則需要先進行止血治療

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2017-07-18 15:33:51 我要投訴

      病情分析：
      您好，血常規(guī)檢查，血紅蛋白值為84g/L，可以考慮是貧血，為中度貧血，結(jié)合MCV、MCH的數(shù)值大于正常范圍，MCHC正常，多先考慮是巨幼細胞貧血，可能是缺乏葉酸或維生素B12所致。
      指導(dǎo)意見：
      可以試試同時補充：葉酸和維生素B12（鑒于曾做過胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，口服用藥可能無效，可以考慮注射用藥），另外，也應(yīng)補充鐵劑，監(jiān)測血清鉀，平時也應(yīng)加強營養(yǎng)。

2017-07-18 15:52 ask79381116p7 追問

大夫我問下血清鉀是什么？還有我現(xiàn)在一直注射和口服甲鈷胺和葉酸，但是又嚴(yán)重了，是不是還有別的病？之前診斷確實是巨幼紅細胞性貧血，三月份我在沈陽住院輸血了，好了幾個月現(xiàn)在又不行了，還有我想把胃轉(zhuǎn)流拆開這樣我這個病能好嗎？看您說的很對，我很相信您，麻煩給個意見，謝謝了，我想在進一步檢查，都能做些什么檢查呢？

2017-07-18 16:01醫(yī)生回答：

血清鉀，就是血液中的鉀離子，治療后，有可能會引起低血鉀，所以，應(yīng)監(jiān)測。至于拆開胃轉(zhuǎn)流，病情是否好轉(zhuǎn)，不好判斷，因為，術(shù)前已經(jīng)有貧血（不過，解除胃轉(zhuǎn)流，可以促進營養(yǎng)吸收，應(yīng)該能改善病情的）。至于檢查，也是做骨髓生化檢查而已（也就是骨穿，之前沒有異常，不代表現(xiàn)在有沒有問題）。

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