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我今年36歲,前一段時(shí)間

女 | 36歲 2017-07-18 08:55:05 4人回復(fù) 來(lái)自焦作市

健康咨詢描述: 我今年36歲,前一段時(shí)間,右手大拇指和食指有輕微的麻木,右手臂沒(méi)力,去做按摩,癥狀有所減輕。拍核磁,診斷結(jié)果:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞;雙側(cè)額葉輕度腦白質(zhì)脫髓鞘。 血壓,血脂都正常。請(qǐng)問(wèn)這是什么原因引起的,能治愈嗎? 醫(yī)生開了燈盞生脈膠囊、阿司匹林腸溶片,尼莫地平片。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫沄
孫沄 深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,腦出血,失眠,頭痛,癲癇,腦梗死 幫助網(wǎng)友:221稱贊:2
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2017-07-18 11:04:05 我要投訴

      病情分析:
      病情不重,應(yīng)該可以治愈,但需要時(shí)間,因?yàn)椋罕热邕\(yùn)動(dòng)力量不行,可以鍛煉;但是感覺(jué)怎么鍛煉呢?
      指導(dǎo)意見:
      年輕,無(wú)高血壓病、高脂血癥,應(yīng)該也無(wú)糖尿病。有可能血管本身有狹窄,可以先做一下磁共振的腦血管檢查(MRA),另外的原因分析:喝水少嗎?會(huì)導(dǎo)致血黏度增高。在服用避孕藥嗎?都有可能。治療,除服藥外,多搓手指,促進(jìn)血液循環(huán),可以加:維生素B110mg/次,3次/日+甲鈷胺片500ug/次,3次/日促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)恢復(fù)。

2017-07-18 11:38 ask79378271e5 追問(wèn)

可能就像您說(shuō)的那樣,血管本身就窄。但是喝水少能引起我的這種情況嗎? 您開的藥,需要吃多長(zhǎng)時(shí)間?多長(zhǎng)時(shí)間可以治愈,治愈后可以懷孕要孩子吧?運(yùn)動(dòng)的話,象瑜伽,跑步都可以吧。

2017-07-18 16:22醫(yī)生回答:

喝水少,血粘度高,在本身血管狹窄的基礎(chǔ)上有可能發(fā)生腦梗塞。上述2種藥物是B族維生素,對(duì)懷孕要孩子沒(méi)有影響。所謂治愈,只要癥狀緩解了就可以了,腦梗死沒(méi)有完全治愈一說(shuō),因?yàn)槟氵@次癥狀消失了,但總體血管不好,說(shuō)不定以后哪個(gè)地方再梗??梢詰言幸⒆?,但懷孕前需到正規(guī)醫(yī)院(建議三甲醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科做好評(píng)估,看能否停用阿司匹林。你說(shuō)的運(yùn)動(dòng)方式都可以。

2017-07-22 00:46 ask79378271e5 追問(wèn)

非常感謝您的解答!那個(gè)輕度腦白質(zhì)脫髓鞘是怎么回事,怎么治療?

2017-07-22 10:19醫(yī)生回答:

腦白質(zhì),是大腦內(nèi)部神經(jīng)纖維聚集的地方,由于其區(qū)域比腦細(xì)胞體聚集的大腦表層顏色淺,故名腦白質(zhì)。(大腦神經(jīng)細(xì)胞組合成腦實(shí)質(zhì),又叫灰質(zhì))。比較難理解啊,因?yàn)檫@牽涉解剖的問(wèn)題,比較深?yuàn)W。這樣比喻吧,如果拿肌肉和筋腱來(lái)對(duì)比,神經(jīng)細(xì)胞就像肌肉是實(shí)質(zhì),腦白質(zhì)就像筋腱,是附屬。腦白質(zhì)脫髓鞘就是神經(jīng)纖維外面的包膜有點(diǎn)損傷。腦部有損傷的多半會(huì)伴隨有腦白質(zhì)輕度脫髓鞘改變,你不用太害怕,治療同前述。再打個(gè)比喻,就像身體某個(gè)部位比如手吧,劃破了比較深,損傷了表皮也損傷了肌肉,那么隨著肌肉的修復(fù),表皮也會(huì)修復(fù)的。這樣說(shuō),你可以理解嗎?

張俊華
張俊華 南宮市人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,下肢靜脈曲張,子宮外孕,冠心病, 幫助網(wǎng)友:9208稱贊:7
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2017-07-18 09:38:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,你這是腦梗塞的,怎么不輸一段時(shí)間的液體?。?br />      指導(dǎo)意見:
      給你的建議是,如果還有癥狀的,建議你輸液治療一段時(shí)間,活血化瘀的。這樣好的快點(diǎn)的。
      

馬金峰
馬金峰 威縣賀營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):不孕不育,陰道炎,子宮肌瘤等,痛經(jīng) 幫助網(wǎng)友:88192稱贊:13
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2017-07-18 15:38:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)病是需要積極的配合治療的,建議做頭MR檢查,然后進(jìn)行頭CTA檢查,同時(shí)化驗(yàn)血常規(guī)和生化檢查,控制好血壓和血糖。如果有問(wèn)題要進(jìn)行下一步的DSA檢查。
      
      以上是對(duì)“我今年36歲,前一段時(shí)間”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2017-07-18 22:17:13 我要投訴

      病情分析:
      你的癥狀是遲發(fā)性脫髓鞘腦病繼發(fā)頸肌痙攣導(dǎo)致頸椎生理破壞發(fā)生手麻木等癥狀,若不能搶時(shí)間正確治療,還會(huì)繼續(xù)惡化,最后導(dǎo)致嚴(yán)重的腦頸髓病變而發(fā)性痙攣性不全癱瘓,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生癡呆癥等。
      指導(dǎo)意見:
      需助發(fā)業(yè)完整的病史,磁共振照片為你指導(dǎo)。提示,你所吃的藥是安慰治療,不可能恢復(fù)本病,而且你的病灶不是腦腔梗,是脫髓鞘病灶缺血遲發(fā)變性向多發(fā)性硬化方面發(fā)展。治療恢復(fù)本病必須會(huì)診定性才能議定出有效治療方案調(diào)節(jié)免疫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并配伍神經(jīng)再生之劑興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶恢復(fù)神經(jīng)功能獲早日康復(fù)。
      

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

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