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在這個(gè)月14號(hào)有肉眼血尿

男 | 16歲 2017-06-27 16:29:00 2人回復(fù) 來自蕪湖市

健康咨詢描述: 在這個(gè)月14號(hào)有肉眼血尿,血尿前有喉嚨痛,吃了點(diǎn)藥,到22號(hào)尿常規(guī)還是3+,尿蛋白是-,現(xiàn)在在醫(yī)院檢查彩超,免疫球蛋白gam,補(bǔ)體c3c4,抗0,內(nèi)風(fēng)濕因子,(超敏)c-反應(yīng)蛋白這些全部正常。在2011年也發(fā)生同樣情況的血尿,當(dāng)時(shí)是住院檢查,但沒有檢查到血尿的原因時(shí)血尿就好了。當(dāng)時(shí)沒有吃藥,打了點(diǎn)點(diǎn)滴,2011那一次應(yīng)該不到十天尿常規(guī)就正常了,(沒有吃藥)請(qǐng)問我這個(gè)是腎炎嗎?怎么能確定血到底出自哪里?是不是可以確定是腎炎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張艷
張艷 濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): IgA腎病,腎病綜合征,糖尿病腎病,尿毒癥,尿路感 幫助網(wǎng)友:516稱贊:1
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2017-06-27 16:46:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,肉眼血尿可發(fā)生于尿路感染,腎炎,尿路結(jié)石,胡桃夾現(xiàn)象等。
      指導(dǎo)意見:
      建議首先去醫(yī)院查尿紅細(xì)胞位相,判斷血尿來自于膀胱還是腎臟。如果畸形率大于70%,說明是腎炎引起的,如果是正常形態(tài),說明是由于尿路感染引起。

2017-06-27 16:50 ask77969953ns 追問

已經(jīng)查了,明天出結(jié)果,以我現(xiàn)在的檢查結(jié)果,出血來自腎的可能性是不是挺大的

2017-06-27 17:02醫(yī)生回答:

還是要等結(jié)果出來,上呼吸道感染會(huì)引起腎炎,會(huì)誘發(fā)血尿,蛋白尿,但一般不會(huì)有肉眼血尿。

2017-06-27 17:17 ask77969953ns 追問

現(xiàn)在就是無癥狀血尿,這次有兩次肉眼血尿,是不是IGA腎炎可能性大。

2017-06-27 17:19醫(yī)生回答:

不排除IgA腎病,它主要是以血尿?yàn)橹鳎贿^需要腎穿刺才能確診,做尿紅細(xì)胞位相只能判斷血尿來源。

2017-06-28 09:42 ask77969953ns 追問

尿紅細(xì)胞形態(tài)正常是82%,請(qǐng)問還有查什么才能知道血尿出自什么地方?

2017-06-28 17:43醫(yī)生回答:

你好,尿紅細(xì)胞形態(tài)正常,說明是非腎小球源性血尿,可能是尿路感染或胡桃夾現(xiàn)象引起的,可以做個(gè)腹部血管彩超,看看是不是胡桃夾引起的,因?yàn)楹見A多見于青少年,形體偏瘦的人。

2017-06-28 18:13 ask77969953ns 追問

這個(gè)已經(jīng)做過,是正常的。有的人說紅細(xì)胞形態(tài)正常也不能排除腎炎的可能。

2017-06-28 18:18醫(yī)生回答:

一般紅細(xì)胞形態(tài)正常就排除腎小球源性,沒有什么其他檢查可以排出。多喝水,注意休息,清淡飲食,定期復(fù)查。

2017-06-28 18:42 ask77969953ns 追問

好的,真的非常感謝您

2017-06-28 18:45醫(yī)生回答:

不客氣,希望我的回答能夠幫助你,保持輕松樂觀的心態(tài),沒有什么大問題。

時(shí)義穩(wěn)
時(shí)義穩(wěn) 濮陽仁濟(jì)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 本人長(zhǎng)期從事,小兒內(nèi)科疾病診療工作10年,主要小兒 幫助網(wǎng)友:59673稱贊:96
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2017-06-27 17:20:12 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)來看,您這種情況應(yīng)該還是屬于急性腎炎的可能性比較大
      指導(dǎo)意見:
      一般來說,急性腎炎大部分主要還是由于感染因素激發(fā)自身免疫反應(yīng)引起的腎臟功能損傷。

2017-06-27 17:25 ask77969953ns 追問

您好!急性腎炎好了以后,還需要吃藥嗎?有血尿是應(yīng)該要吃藥吧?另外腎炎吃什么品牌的藥好?謝謝您

2017-06-27 17:26醫(yī)生回答:

如果急性腎炎完全康復(fù)以后就不需要再繼續(xù)吃藥了,如果還有反復(fù)出現(xiàn)血尿或者是尿常規(guī)不正常的情況說明有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性的腎炎。

2017-06-27 17:37 ask77969953ns 追問

哦!謝謝您!

2017-06-27 17:37醫(yī)生回答:

不用謝,這都是我們應(yīng)該做的,祝您早日康復(fù)。

2017-06-28 09:43 ask77969953ns 追問

尿紅細(xì)胞形態(tài)正常是82%,請(qǐng)問還有查什么才能知道血尿出自什么地方?

2017-06-28 10:14醫(yī)生回答:

有沒有做尿沉渣檢測(cè)?

2017-06-28 10:24 ask77969953ns 追問

沒有做尿沉渣檢測(cè),我的尿蛋白是+-。還需要做尿沉渣檢測(cè)呀!醫(yī)生沒有說

2017-06-28 10:25醫(yī)生回答:

您這種情況個(gè)人建議還是去大一點(diǎn)的一些專門的腎臟病??迫ピ敿?xì)檢查一下,咨詢一下。

2017-06-28 10:32 ask77969953ns 追問

您好!我在安徽省醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院看,請(qǐng)問依您看,到底是什么病的可能性大

2017-06-28 10:34醫(yī)生回答:

那您這種情況個(gè)人認(rèn)為很可能還是屬于腎炎的可能性比較大。

疾病百科| 腎炎

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