剛出生嬰兒的幾個(gè)問題

      一、在娘胎里的腎積水其實(shí)就是尿液沒排出來，積在腎盞里。如果孩子小便正常，一般仍有腎積水的可能性很小，可以再做超聲檢查看看是否仍有腎積水。如果仍有，就提示有輸尿的行程有堵塞或狹窄；如果沒有，那就可以放心了。二、普通黃疸是不需要做手術(shù)的，除非是膽道阻塞引起的。關(guān)于嬰兒黃疸，我有以下歸納，但愿能對您有所幫助：生理性黃疸的常見原因是：孩子在宮內(nèi)的時(shí)候，氧氣的供應(yīng)是相對不足夠的，身體就會(huì)產(chǎn)生多些紅細(xì)胞以加快氧氣的運(yùn)送，而宮外的空氣中氧氣充足，身體內(nèi)就不需要那么多的紅細(xì)胞，多出來的紅細(xì)胞就會(huì)破壞而釋放出膽紅素來。當(dāng)血液中的膽紅素濃度超過一定的數(shù)值，就會(huì)在皮膚上顯現(xiàn)出黃染。另一個(gè)原因是，膽紅素是在肝臟代謝的，而孩子的肝功能未完善，不足以及時(shí)處理短時(shí)間內(nèi)增加的膽紅素。小兒黃疸請先分清類型，建議給孩子查個(gè)肝功能，看看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主，抑或是兩者都升高。如果是間接膽紅素升高為主的，只要以藍(lán)光照射治療就可以退黃的了，必要時(shí)可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的，還要弄清楚究竟是什么原因，如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴(yán)重，有可能需要換血治療的，這種情況常見于ABO溶血，必要時(shí)也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴(yán)重，還要輸血的。如果是母乳性黃疸，那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天，改喂奶粉，如果皮膚黃染明顯減少，那就可以肯定了，這時(shí)如果再吃母乳，大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會(huì)有原來那么厲害了，但少數(shù)寶寶還會(huì)黃回來，這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時(shí)間就要長一些，也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。如果是以直接膽紅素升高為主的，那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的，抗感染治療是無須置疑的；如果是膽道阻塞引起的，除要利膽治療外，必要的時(shí)候可能要行手術(shù)治療，如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的，就要請專科醫(yī)生治療了。三、“剛出生的嬰兒是否要畢血管？”不明白您這問題的意思。請補(bǔ)充。