2009年診斷治療情況：雙耳慢性化膿性中耳炎(左側(cè)

女 | 60歲 2017-06-14 10:54:09 3人回復(fù) 來自承德市

健康咨詢描述： 2009年診斷

曾經(jīng)的治療情況和效果：雙耳慢性化膿性中耳炎(左側(cè)膽脂瘤)。左耳鼓膜緊張部大穿孔，其后可見鼓室砧膜，右耳鼓膜緊張部小千幾。入院治療,左耳鼓室成形術(shù)，加人工聽骨鏈重建術(shù)，手術(shù)順利. 2017年醫(yī)院CT中耳乳突平掃結(jié)果影像所見:左側(cè)乳突蜂房氣化欠佳，內(nèi)見軟組織密度影，左側(cè)鐙骨顯示欠佳，左側(cè)砧骨形態(tài)欠規(guī)整，左側(cè)錘砧關(guān)節(jié)對位欠佳，右側(cè)側(cè)乳突蜂房呈氣化型，右側(cè)中耳腔、乳突、鼓竇內(nèi)均未見明顯軟組織密度影，聽小骨存在，內(nèi)耳結(jié)構(gòu)顯示完整，左側(cè)上頜竇炎。診斷意見:左側(cè)乳突炎。左側(cè)鐙骨顯示欠佳，左側(cè)砧骨形態(tài)欠規(guī)整，左側(cè)錘砧關(guān)節(jié)對位欠佳，請結(jié)合臨床考慮。左側(cè)上頜竇炎。現(xiàn)在總是頭痛，體重和血壓正常，是否需要用藥，或者再次手術(shù)治療，如果只用藥，怎么用藥，急切想知道處方明細(xì).

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劉煜徐州和平婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 鼻炎，鼻竇炎，鼻息肉，過敏性鼻炎，鼻中隔偏曲，扁桃幫助網(wǎng)友：52676稱贊：4

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2017-06-14 11:28:27 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)描述來看，慢性化膿性中耳炎。建議積極使用足量抗生素系統(tǒng)治療。
      指導(dǎo)意見：
      您好，如果經(jīng)過系統(tǒng)治療效果不佳，最好住院在全麻顯微鏡下手術(shù)徹底治愈。另外避免耳道進(jìn)水防止誘發(fā)感染發(fā)炎。祝早日康復(fù)。

2017-06-14 11:41 ask78419463h5 追問

謝謝劉大夫！使用鹽酸左氧氟可以嗎？還是其他抗生素？

2017-06-14 11:42醫(yī)生回答：

您好，可以使用左氧氟沙星滴耳，阿莫西林，奧硝唑口服促進(jìn)恢復(fù)。祝早日康復(fù)。

劉洋江西省撫州市第一人民醫(yī)院醫(yī)師擅長: 分泌性中耳炎,化膿性中耳炎,慢性鼻炎,中耳炎,鼻息幫助網(wǎng)友：5052稱贊：5

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2017-06-14 11:59:07 我要投訴

      病情分析：
      慢性化膿性中耳炎的典型癥狀有聽力下降、流出膿液分泌物、部分患者可出現(xiàn)耳鳴癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      查體看看耳朵，鼓膜有穿孔，外耳道有膿性分泌物基本可以確診，做個聽力檢查可以明確聽力下降程度和類型，拍個中耳CT可以明確中耳炎是局限性中耳腔內(nèi)還是侵犯到其他位置。治療上有全身抗生素和局部用藥結(jié)合，但只是控制癥狀，想要痊愈，還需手術(shù)治療。

2017-06-14 14:02 ask78419463h5 追問

謝謝！2009年已經(jīng)做過一次手術(shù)了，現(xiàn)在還是那邊左側(cè)中耳乳突炎，在同濟(jì)醫(yī)院拍CT片（出的CT片結(jié)果慢）看了，因為離的遠(yuǎn)，沒有繼續(xù)看下去，說是輕微炎癥，聽力下降了，之前做完手術(shù)后還好，但是現(xiàn)在聽骨對位現(xiàn)在不好，頭痛，現(xiàn)在還能做手術(shù)嗎？

2017-06-14 14:22醫(yī)生回答：

聽骨鏈脫位？這個需要手術(shù)誒

蔣常娟平遠(yuǎn)益民醫(yī)院護(hù)師擅長: 細(xì)菌性,霉菌性,滴蟲性陰道炎,附件炎,盆腔炎,宮頸幫助網(wǎng)友：128219稱贊：499

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2017-06-14 13:37:41 我要投訴

      病情分析：
      可以做耳部纖維內(nèi)鏡檢查看看。查明病因才可以對癥治療！如果是中耳炎，
      指導(dǎo)意見：
      可以吃消炎藥頭孢克洛膠囊消炎治療，可以做耳部沖洗，滴滴左氧氟沙星滴耳液，不吃辛辣刺激熱氣上火食物，多吃水果蔬菜，多睡覺！

      以上是對“2009年診斷治療情況：雙耳慢性化膿性中耳炎(左側(cè)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！