健康咨詢描述: 簡(jiǎn)歷:患者,男,62歲。曾患“三高”,2014年5月開始用藥至今,各項(xiàng)指標(biāo)接近正常。 病情:腹痛。無壓痛、四肢涼、出虛汗、血壓增高,坐起后打嗝,想排便、排氣無果。疼痛期間經(jīng)中國(guó)醫(yī)大一院和二院CT、B超檢查未發(fā)現(xiàn)病源。從2016年10月開始基本上是每月左右痛一次,每次疼痛10個(gè)小時(shí)左右,睡一覺醒后疼痛自然消失,排氣后恢復(fù)正常。 病史:2012和2014年各有一次左下腹疼痛。2016年10月后是腹部前后都疼痛。癥狀、時(shí)長(zhǎng)、消失和恢復(fù)均基本相同。
病情分析:
你好,間斷腹痛腹脹,伴有肛門排氣排便減少等癥狀考慮是不全性腸梗阻可能。
指導(dǎo)意見:
不全性腸梗阻常見于腸道局部狹窄等引起,常常會(huì)影響排氣排便,可以通過小腸造影檢查等進(jìn)行驗(yàn)證。
病情分析:
您好!老年男性,反復(fù)出現(xiàn)腹痛,曾行腹部CT檢查。B超檢查,未發(fā)現(xiàn)病變,疼痛出現(xiàn)時(shí)肛門排氣減少,疼痛向后背放射,每次發(fā)病時(shí)間約10小時(shí)左右——炎癥性腸???小腸炎?
指導(dǎo)意見:
建議您:去醫(yī)院消化內(nèi)科行纖維結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)行全消化道鋇餐檢查,以查尋病源。明確診斷后對(duì)癥支持治療。
病情分析:
你好,你這個(gè)情況這個(gè)情況建議你再次檢查彩超,加強(qiáng)CT檢查胰腺問題,要排除是不是胰腺發(fā)炎的情況,檢查淀粉酶確定診斷。
指導(dǎo)意見:
這個(gè)情況既然到醫(yī)科大學(xué)一院等都檢查的,估計(jì)能想到的地方肯定都想到的,都進(jìn)行過檢查,也不能確診癥狀,這個(gè)就是考慮是不是神經(jīng)官能癥,這個(gè)就是植物神經(jīng)紊亂造成的胃腸功能應(yīng)激反應(yīng)造成的疼痛,這個(gè)確定排除一下。
以上是對(duì)“簡(jiǎn)歷:患者,,62歲。曾患“三高””這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這種情況常見于胃腸道脹氣所致,禁食脹氣類食品。多觀察。
指導(dǎo)意見:
建議飲食以清淡好消化為主,禁食生冷油膩食品,口服開胸順氣丸治療。保持大便通暢。多喝水。
病情分析:
你這樣的肝郁氣滯,消化的不好有關(guān)系的,可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng),忌辛辣的食物,注意調(diào)養(yǎng)心情
指導(dǎo)意見:
生活飲食沒有規(guī)律,異常心情不好有關(guān)系的,可以適當(dāng)舒肝理氣活血化瘀,可以適當(dāng)?shù)挠靡嫔w粒。整腸生。疏肝健胃丸等藥物,忌煙酒積極運(yùn)動(dòng)
病情分析:
你好,你的情況既然患有“三高”,那就是高血糖、高血壓、高血脂,這種情況出現(xiàn)間斷發(fā)生的胃腸道癥狀的原因一般有兩個(gè):1、糖尿病自主神經(jīng)病變導(dǎo)致胃腸痙攣,從而間斷腹痛;2、糖尿病酮癥伴發(fā)的腹痛,可以在喝水和進(jìn)食后自己緩解。而高血壓病和高血脂是不會(huì)引起腹痛的。
指導(dǎo)意見:
胃腸道痙攣的原因就是支配腸道的自主神經(jīng)(也叫做植物神經(jīng))功能出現(xiàn)了問題,偶爾就會(huì)出現(xiàn)為腸道的逆蠕動(dòng)或者痙攣,以及胃腸排空減慢造成食物回返嘔吐,或者不能及時(shí)排空而發(fā)生便秘和不放屁。很多并不嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)在休息后、活動(dòng)后以及情緒穩(wěn)定后自己消失。建議嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)的同時(shí),口服甲鈷胺、西沙比利治療,改善胃腸和植物神經(jīng)功能后,是可以治愈的。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況看,患者的情況考慮是腸易激綜合癥的可能性大,這種病癥沒有腸道的任何器質(zhì)性病變,但癥狀反復(fù)出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
腸易激綜合癥目前認(rèn)為的誘發(fā)因素與壓力,精神因素,生活習(xí)慣有關(guān),當(dāng)壓力過大精神過于緊張,或者過于憂慮焦慮,癥狀就會(huì)出現(xiàn)或者原有癥狀會(huì)加重,所以,平時(shí)減少復(fù)發(fā),就應(yīng)該從精神因素,壓力因素,生活習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)。
以上是對(duì)“簡(jiǎn)歷:患者,,62歲。曾患“三高””這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好
從你的描述的情況,分析如下
1.從你的癥狀群來看,屬于典型的腑氣不通(消化系統(tǒng),下消化道),導(dǎo)致的胃腸氣滯疼痛。(癥狀上以氣滯為表現(xiàn),打嗝,想排便,排氣)。
2.從我的分析考慮出發(fā),你以前做的CT與B超,是不能確診排查胃腸氣滯,建議你再做一個(gè)腸鏡,排查有無占位性病變或者腸道有無梗阻,或者是大便有無秘結(jié),是否有造成腑氣不通的原因。
指導(dǎo)意見:
3.從你的描述睡一覺后疼痛自然消失,這里也考慮是腑氣不通,當(dāng)氣滯得到緩解后,即可消失。通過以上三點(diǎn),看來當(dāng)務(wù)之急就是排查腸道有無占位性病變,或是梗阻導(dǎo)致的腑氣不通(氣滯腹痛)。建議到醫(yī)院按我的提示進(jìn)行排查。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,你腹痛無壓痛,四肢涼,出虛汗,血壓增高,坐起打嗝,想排便排氣無果,醫(yī)院檢查未查出病因,2016,10月后基本每月左右疼一次,每次10小時(shí)左右,睡醒后消失,排氣恢復(fù)。2012和2014各發(fā)生一次左下腹痛,2016比較彌漫,為腹部前后疼痛,癥狀,時(shí)常,消失和恢復(fù)均基本相同。
指導(dǎo)意見:
考慮為結(jié)腸炎,建議你去查下便潛血,如有條件可做腸鏡檢查。建議平時(shí)不吃辛辣刺激性食物,多吃新鮮果蔬。再次腹痛時(shí)可行小劑量保留灌腸(慶大霉素和黃連素)局部用藥多可緩解疼痛。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線