健康咨詢描述: 2013年得過(guò)雙肺空洞肺結(jié)核,吃2年藥后停藥了,前1月多感覺(jué)胸悶,背痛,胸部偶爾刺痛,輕微有痰,無(wú)發(fā)熱,偶爾下午感覺(jué)身體熱,量體溫不高,37.3℃,拍了胸片右肺有新病灶說(shuō)復(fù)發(fā)了,做了斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)說(shuō)陰性,血沉不快,結(jié)核抗體檢查一個(gè)陰性一個(gè)陽(yáng)性,其他正常,輸液治療17天拍片病灶輕微吸收,后來(lái)吃了15天消炎藥病灶小了,但是還有病灶,想讓你幫我看看
病情分析:
過(guò)去曾經(jīng)患肺結(jié)核,服藥兩年治愈了,最近出現(xiàn)胸痛、咳痰、偶爾低熱,胸片顯示右肺陰影,抗炎輸液治療一個(gè)月,病灶明顯縮小,說(shuō)明肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性不大。
指導(dǎo)意見(jiàn):
肺結(jié)核病正規(guī)治療之后復(fù)發(fā)率一般很低,不會(huì)高于5%,肺部陰影如果消炎治療效果明顯,一般不是肺結(jié)核復(fù)發(fā),還需要進(jìn)一步觀察。
首先感您為我解答,雖然輸液吃消炎藥病灶吸收了,但是我的醫(yī)生說(shuō)如果只是單純的炎癥輸液吃藥大概1個(gè)月了應(yīng)該完全好了,說(shuō)病灶在原來(lái)空洞的旁邊,空洞比原來(lái)復(fù)發(fā)前的CT片對(duì)比稍大了一些,說(shuō)不排除復(fù)發(fā),因?yàn)槲野Y狀不典型也是觀察治療,現(xiàn)在我不吃消炎藥了,我想問(wèn)一下,如果真復(fù)發(fā)了現(xiàn)在病情輕微是不是好治一點(diǎn),有什么方法可以知道到底是不是復(fù)發(fā)了?
一般情況下肺結(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癆治療,大部分都能治愈,但部分空洞型肺結(jié)核往往遺留疤痕,你的病灶是否與此有關(guān),最好結(jié)合以前肺部影像對(duì)比判斷一下,確診肺結(jié)核復(fù)發(fā)的依據(jù)是痰中找到結(jié)核桿菌,既然檢查沒(méi)有結(jié)核菌,抗炎治療后病灶縮小,考慮還是結(jié)核疤痕基礎(chǔ)上合并感染。繼續(xù)抗感染治療后注意復(fù)查就行。
1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說(shuō)明書(shū)]
1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說(shuō)明書(shū)]
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