健康咨詢描述:
我母親77歲,她的腰兩側(cè)以及背疼痛三月多,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液,打針吃藥,沒有效果,今天到縣人民醫(yī)院做MRI檢查 結(jié)果上傳。醫(yī)生要求做椎體成形術(shù),說這種治療方法非常好,但我們考慮母親年老體弱,她本人也不愿意做手術(shù),我也不知道怎么辦?
胸椎+腰椎MRI平掃:1.胸9錐體壓縮骨折伴骨髓水腫,腰4、5、8陳舊壓縮骨折。2.腰3-4 腰4-5椎間盤突出{左側(cè)后型}伴椎觀管狹窄,相應黃韌帶梢增厚,余各腰椎間盤突出。 3.胸、腰椎退性形變。
想得到的幫助: 1.醫(yī)生說要做 “椎體成形術(shù)”,這對77歲的老人,不知道有好的效果嗎?我很擔心,我外母親也不同意。2.在不做手術(shù)的情況下,有什么辦法來減輕她的痛苦,若用藥,需吃什么藥?我代表全家真誠的感謝您。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況是老人患了椎體壓縮性骨折,和椎管狹窄,這種情況手術(shù)治療可以根治。但是手術(shù)是有風險的。
指導意見:
如果不手術(shù)治療可以中西醫(yī)結(jié)合治療治療,服用鹽酸氨基葡萄糖片每日2次,每次7.5毫克美洛西康每日2次每次7.5毫克,活血止痛膠丸每日2次每次3粒。中醫(yī)針灸理療按摩治療。繼續(xù)觀察看看。
病情分析:
患者老年女性,77歲,T9壓縮骨折,且胸腰段椎體多段陳舊性壓縮骨折,考慮患者身體情況,很大程度上有骨質(zhì)疏松,因此會易骨折,且患者年齡較大,骨質(zhì)不好保守治療需長期臥床,老年人長期臥床又會有嚴重的并發(fā)癥,如墜理性肺炎,下肢深靜脈血栓形成等。
指導意見:
建議:1.椎體成形術(shù)如今已成為治療老年脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮骨折的主要方式,在正確評估患者全身耐受情況,謹慎操作下,手術(shù)安全性較大,手術(shù)時間短,疼痛緩解率大約80%2椎體成形術(shù)的好處是手術(shù)后2-6小時后即可下地活動,極大改善了患者生活質(zhì)量,降低了長期臥床產(chǎn)生的并發(fā)癥??梢哉f是首選。3保守治療需長期臥床2到3個月,配合服用補腎壯骨藥物如仙靈骨葆膠囊,但是考慮患者高齡一般合并骨質(zhì)疏松,骨折很難愈合,且要采取必要措施預防臥床并發(fā)癥。4如果能夠做微創(chuàng)手術(shù),建議還是手術(shù)治療。
病情分析:
椎體成型,打骨水泥,也是比較常用的辦法,看來老人有過外傷的病史,大小便怎么樣
指導意見:
如果不做手術(shù)的話只能采取藥物,理療措施,但是效果也不是很好,主要是骨折,治療以減輕水腫,營養(yǎng)神經(jīng),改善血液循環(huán)為主,
以上是對“腰兩側(cè)以及背疼痛三月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
進行體育鍛煉,但要適宜。
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